<<
>>

Частота встречаемости различных значений альбуминурии у лиц, обратившихся в Центры здоровья Московской области, N = 1924

Ю.Д. Шалягин, Н.Л. Пягай, Е.С. Иванова, М.Ю. Швецов, 2012 г

Альбуминурия, г/л

? 1,0

Данные о нозологическом составе ХБП неполны и различаются в разных странах.

Для установления нозологического диагноза требуются сложные обследования (иногда - биопсия почки), что затруднительно в рамках скрининговых эпидемиологических иссле­дований. Наиболее полная и надежная информация имеется о больных с 5 стадией ХБП, поступающих на учет в связи с началом заместительной терапии и проходящих в связи с этим детальное нефрологическое обследование.

В то же время скорость прогрессирования ХБП зависит от нозологии и, соответ­ственно, продолжительность додиализного периода при разных заболеваниях существен­но различается. Существенно варьирует и смертность от сердечно-сосудистых осложне­ний, которые часто приводят к летальному исходу на 3 -4 стадиях ХБП. Поэтому не вполне корректно экстраполировать данные о нозологическом составе пациентов, поступающих на диализ, на всю совокупность пациентов с ХБП.

В странах, плохо обеспеченных диализом, таких как Россия, на заместительную те­рапию, в первую очередь, отбирают больных молодого возраста, у которых переноси­мость диализа и прогноз лучше по сравнению с пожилыми, страдающими сахарным диа­бетом, тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это также существенно искажает наше представление о нозологическом составе пациентов с ХБП

У пациентов с ХБП, выявленной на поздней стадии, не проводится биопсия почки, поскольку ее цель - определение тактики патогенетической терапии, которая использует­ся на более ранних этапах. Отсутствие данных биопсии ограничивает возможность точно­го нозологического диагноза. Даже если морфологическое исследование проводится у больных с выраженным нефросклерозом, то оказывается малоинформативным в плане по­становки нозологического диагноза, поскольку морфологическая картина теряет своеоб­разие, присущее той или иной нозологии.

Для получения наиболее точного представления о нозологическом составе ХБП необходимо наладить систему ранней диагностики и учета больных (скрининг и регистр ХБП), а также обеспечить повсеместную доступность биопсии почки на ранних стадиях протеинурических нефропатий.

Имеющиеся на сегодня данные свидетельствуют о преобладании в популяции вто­ричных нефропатий. В разных странах «пальму первенства» делят между собой пораже-

<< | >>
Источник: Коллектив авторов. Хроническая болезнь почек и нефропротективная терапия.Методическое руководство для врачей.Под редакцией доктора медицинских наук, профессора Е.М. Шилова, г. Москва2012. 2012

Еще по теме Частота встречаемости различных значений альбуминурии у лиц, обратившихся в Центры здоровья Московской области, N = 1924:

  1. Бойко О. В.. Охрана психического здоровья: Учеб, пособие для студ. высш. учеб, заведений. — М.: Издательский центр «Акаде­мия»,2004. — 268 с., 2004
  2. АЛЬБУМИНУРИЯ
  3. Коллектив авторов. Вьетнамская йога при болях в спине / Сост. Б. Ф. Во- В96 ронин.— К-: Информ.-изд. центр «Київ» Фонда ми­лосердия и здоровья г. Киева,1991.— 15 с.: ил., 1991
  4. Нинэль Логинова. В ДВУХ ШАГАХ ОТ УПРАВЛЕНИЯ РАЗУМОМ "Московские Новости", № 12,1994., 1994
  5. Область действия теории (предметная область)
  6. Вячеслав Мишиев, Светлана Казакова. Очерки детской психиатрии: учебное пособие для специалистов в области охраны психического здоровья детей / Под ред. профессора Станислава Табачникова и Ванды Фримонт // НейроNEWS. 2012, 2012
  7. ЧАСТОТА ПИТАНИЯ
  8. ЧАСТОТА ПИТАНИЯ
  9. Когда необходимо обратиться к врачу
  10. На что я хочу обратить ваше внимание
  11. На что я хочу обратить ваше внимание
  12. Харольд Стерн. Кушетка. Ее использование и значение в психотерапии.Перевод с английского Е. Замфир (Кушетка. Ее использование и значение в психотерапии) и О. Лежниной (Введение в современный психоанализ и работы Хаймана Спотница); при участии Т. Рудаковой. Научная редакция проф. М. Решетникова.2002, 2002
  13. N° п/п 4 Нарушение Ведение денежных расчетов без применения ККМ, в том числе невыдача чека по причине, что он не был пробит исправной ККМ, отсутствие информации об изготовителе или продавце приостановки деятельности организации Санкции Штраф в 3- кратном размере ^явленной сверхлимитной кассовой наличности Штраф в размере от 30- до 40- кратного установленного законом минимального размера оплаты труда (МРОТ) на должностных лиц и от 300 до 400 МРОТ на юридических лиц Штраф в 700- кратном размере Шт
  14. Классификация басти по частоте и длительности
  15. Частота пульса в связи с возрастом:
  16. КАК ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ НА ХОРОШЕЕ ПОВЕДЕНИЕ ИЛИ КОНСТРНКТИВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ РЕБЕНКА
  17. Анатомо-физиологические особенности лиц пожилого и старческого возраста
  18. Основные медико-социальные проблемы лиц пожилого и старческого возраста