Возвратные экстрасистолы («эхо»-экстрасистолы)
Условием для реализации данного механизма считают продольную диссоциацию проведения импульса в АВ-узле: после начального ретроградного проведения импульса от желудочков к предсердиям по медленному пути происходит повторное антеградное проведение по быстрому пути (рис.
20-21). ЭКГ-критерии.Пусковой фактор — ретроградная активация предсердий — отрицательный зубец Р в нижних отведениях II, III и aVF, который локализуется в конце сегмента ST или зубца Т предшествующего комплекса QRS.
я После ретроградного проведения возбуждения происходит деполяризация предсердий, и воз-
буждение теперь снова проводится через АВ-узел к желудочкам. ЭКГ-картина характеризуется двойным возбуждением желудочков, которое включает себя отрицательный зубец Р (рис. 20-22).
Причины. Дисфункция синусового узла (например, после вмешательства на сердце) с замещающим ритмом из АВ-узла или АВ-диссоциацией. Желудочковая экстрасистолия с ретроградным вентрикулоатриальным (ВА) проведением.
Еще по теме Возвратные экстрасистолы («эхо»-экстрасистолы):
- Синусовая экстрасистолия
- ЭКСТРАСИСТОЛИЯ.
- Экстрасистолия
- ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
- Наджелудочковая экстрасистолия
- Желудочковая экстрасистолия
- Предсердная экстрасистолия
- ЭКСТРАСИСТОЛА
- Экстрасистолия из АВ-узла
- Средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии
- Другие средства, применяемые при тахиаритмиях и экстрасистолии
- КВАДРИГЕМИНИЯ
- БИГЕМИНИЯ
- ТРИГЕМИНИЯ
- Паллиативные вмешательства
- ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ ПРИ АРИТМИЯХ СЕРДЦА
- СПИРОХЕТОЗ
- СЕРДЦЕБИЕНИЕ
- Острое действие