<<
>>

НЕКОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ В АЗЕРБАЙДЖАНЕ


В возрасте до 4 месяцев
Идеальная схема кормления
Исключительно грудное вскармливание.
Врезка 1. Пример пересмотренной “продовольственной корзины” в Азербайджане, март 1999 года
6-11 месяцев
Каша (манная, рисовая, гречневая, овсяная) + сливочное масло + молоко (разбавленное 1:1)
Хлеб
Овощное пюре (картофель, морковь, капуста, лук)
Красное мясо, птица, рыба, печень, яичный желток Катик, кефир, сузма
Фруктовая мякоть или сок (яблочный, мандариновый, другие фрукты по сезону)
Не давайте черного чая
Используйте минимальное количество соли и сахара или не используйте их вообще
12-23 месяца
Давайте достаточные количества пищи с семейного стола или специально приготовленной пищи, например:
• рис, “макаронные изделия” или каша (манная, гречневая, овсяная, из рисовой муки)
• овощные пюре (картофель, морковь, фасоль, другие сезонные овощи)
• мясо, в том числе печень, птица, рыба, яйцо
• катик, кефир, сузма
• хлеб
• свежие фрукты (яблоки, другие сезонные фрукты)
Не давайте черного чая
Используйте минимальное количество соли и сахара или не используйте их вообще
В возрасте 24 месяцев и старше
Хлеб + сыр (брынза, шор, творог) или мясо
Катик + сыр (или творог) + хлеб (или печенье)
Свежие фрукты или овощи (морковь, помидоры, огурцы)
Коровье молоко или кефир или катик Не давайте черного чая
Используйте минимальное количество соли и сахара или не используйте их вообще
Консультирование матери по проблемам кормления Советовать чаще и дольше кормить ребенка грудью по требованию, днем и ночью и постепенно исключать другое молоко, пищу и питье Давайте ребенку пищу в отдельной тарелке или блюде и помогайте ребенку есть своей ложкой самостоятельно
Если ребенку дается черный чай, замените чай грудным молоком (в возрасте младше 6 месяцев) или водой или другими жидкостями (в возрасте старше 6 месяцев)
Если пища ребенка не содержит достаточного количества источников железа:
• рекомендовать увеличение количества красного мяса и печени
• проконтролировать наличие проблем кормления через 5 дней
Проблема 1. Мать не кормит ребенка исключительно грудью.
• Она думает, что у нее мало молока.
• Ей посоветовали применять другую пищу/жидкости.
Рекомендации
• Давайте только грудное молоко. Прекратите давать другую пищу, такую, как чай, воду, детские питательные смеси, фруктовый сок, коровье молоко, каймак (коровье молоко с маслом и мукой), гашиль (мука, вода и сахар) или рисовый отвар с катиком (кефиром) или сузмой (творогом).
• Кормите грудью по требованию ребенка, не реже 10-12 раз в сутки, включая 1 или 2 ночных кормления.
• Попросите медицинского работника оценить вашу технику кормления грудью и следуйте всем изменениям, которые он или она может посоветовать.
• Увеличьте продолжительность и частоту физического контакта с ребенком, например, чаще берите ребенка на руки, обнимайте его или берите его к себе в постель.
В возрасте от 4 до 6 месяцев
Идеальная схема кормления
Исключительно грудное вскармливание.
Давайте пищу для прикорма два раза в день после кормления
грудью, если ребенок:
• проявляет интерес к полутвердой пище;
• голоден после кормления грудью или
• недостаточно набирает массу тела.
Проблема 2. Грудное вскармливание слишком быстро
прекращается или уменьшается.
Рекомендации
• Кормите столько раз, сколько хочет ребенок.
• Давайте пищу для прикорма после кормления грудью только в том случае, если ребенок проявляет признаки голода или не набирает достаточно массы тела.
Проблема 3.
Ребенка кормят из бутылочки.
Рекомендации
• Прекратите пользоваться бутылочками, давайте только грудное молоко.
• Если без этого обойтись нельзя, используйте питательную смесь домашнего приготовления (1/4 чашки коровьего молока, 1/4 чашки воды, 1 чайная ложка сахара или жидкого рисового отвара + катик). Кормите ложкой из чашки.
• Если без этого не обойтись и если семья располагает средствами, используйте правильно приготовленную детскую питательную смесь, обогащенную железом. Кормите ложкой из чашки.
• В возрасте от 6 до 12 месяцев
Идеальная схема кормления
Продолжайте кормление грудью. Давайте пищу для прикорма три раза в день, если ребенок кормится грудью, и пять раз в день, если он не кормится грудью. При каждом приеме пищи давайте достаточные количества, например, размятых овощей (картофеля и моркови); каймака, гашиля с гречневой, овсяной или рисовой кашей, вместо пшеничной муки, с уменьшенным количеством сахара; риса с катиком или сузмой; хлеба, а также фруктов, таких, как яблоки и киви. Уменьшите количество соли и сахара. Избегайте чая.
Проблема 4. Введение прикорма не начато или даются продукты с недостаточной питательной ценностью. В частности, рацион питания ребенка не содержит продуктов, богатых железом.
Рекомендации
• Давайте достаточные количества размятых овощей (картофеля, моркови, свеклы, тыквы, цветной капусты, зелени) или гречневой, овсяной каши или каши из рисовой муки (вместо пшеничной муки); или кефира или творога; или хлеба; или фруктов; или яйца/куриного мяса/мяса/печени/ рыбы. Давайте эту еду не позже, чем через 30 минут после приготовления.
Проблема 5. Ребенку дают слишком много сахара. Рекомендации
• Постепенно уменьшите количество сахара, используемое при приготовлении пищи.
• Прекратите давать ребенку конфеты, пирожные и другие мучные кондитерские изделия.
• Не давайте сладких напитков.
Проблема 6. В пищу, которая готовится для ребенка, добавляется соль.
Рекомендация
• Избегайте добавления соли в пищу ребенка.
Проблема 7. Ребенку дают черный чай.
Рекомендация
• Избегайте давать чай. Вместо него используйте грудное молоко, обычную воду, фруктовую воду или фруктовый сок.
Проблема 8. Количество еды, которое дается ребенку, недостаточно (частота кормлений ниже рекомендуемой, или количество, съедаемое при каждом приеме пищи, меньше рекомендуемого для данного возраста).
Рекомендации
• Покормите ребенка дополнительно один раз. Постепенно увеличьте число кормлений до рекомендуемого.
• При каждом кормлении давайте ребенку одну дополнительную ложку пищи, пока в конце концов ребенок не будет потреблять рекомендуемое количество.
• В возрасте от 12 до 23 месяцев
Идеальная схема кормления
Кормление грудью должно продолжаться. Ребенок должен есть пищу с семейного стола плюс дополнительные кормления. Давайте семейную пищу, такую, как вермишель, плов, овощи (помидоры, морковь), размятые овощи (картофель, морковь, тыква), мясо, рисовую муку с катиком или сузмой, кашу с молоком, хлеб, печенье, фрукты (яблоки, киви), коровье молоко, кефир или другие молочные продукты (сузма, каймак, творог, домашний сыр). Кормите ребенка не менее пяти раз в день. Уменьшите использование сахара и соли. Избегайте чая.
Проблема 9. Ребенку еще не дают пищи с семейного стола или пища имеет недостаточную питательную ценность.
Рекомендация:
• Давайте ребенку вермишель, плов, размятые овощи (картофель, морковь), мясо, кашу с молоком, хлеб, печенье, фрукты, кефир и бобовые (горох, фасоль, зеленостручковую фасоль). Давайте эту пищу не позднее, чем через тридцать минут после приготовления.
Проблема 10. Ребенок не получает достаточно пищи, т.е. его
кормят меньше пяти раз в день или дают меньше 300 мл пищи
за один раз.
Рекомендации:
• Покормите ребенка один раз дополнительно. Медленно увеличьте количество приемов пищи до тех пор, пока ребенок не будет принимать пищу пять раз в день.
• При каждом кормлении давайте ребенку дополнительно одну ложку еды. Постепенно увеличивайте количество еды до тех пор, пока ребенок не будет каждый раз съедать рекомендуемое количество.
Проблема 11. Ребенок отказывается есть.
Рекомендации:
• Давайте ребенку его любимую еду.
• Проведите лечение ребенка, если он болен.
• Во время кормления играйте с ребенком, пойте ему или как- либо иначе поощряйте его к тому, чтобы он ел.
• Сидите рядом с ребенком и терпеливо помогайте ему с приемом пищи.Надлежащие методы кормления позволяют предупредить неправильное питание и задержки роста в раннем детском возрасте, все еще характерные для некоторых частей Европейского региона ВОЗ, в частности для стран, сложившихся на месте Советского Союза. И все же, несмотря на важность методов питания и кормления в младенческом и раннем детском возрасте, необходимости руководящих принципов и рекомендаций, основывающихся на научно обоснованных фактических данных, не уделялось достаточного внимания. В настоящей публикации дается научное обоснование для разработки на уровне стран рекомендаций по питанию и кормлению от рождения до трехлетнего возраста. Приводимая в публикации информация должна помочь специалистам в странах разработать или обновить применяемые в настоящее время в их странах рекомендации по вопросам кормления. Публикация может представить большой интерес для министерств здравоохранения, педиатров, специалистов в области диетотерапии и питания, а также для специалистов общественного здравоохранения и других категорий профессиональных работников, сталкивающихся с проблемами питания и здоровья детей.
Задать вопрос врачу онлайн
<< | >>
Источник: Kim Fleischer Michaelsen, Lawrence Weaver, Francesco Branca и Aileen Robertson. Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста. Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза0000. 0000 {original}

Еще по теме НЕКОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ, ВЫЯВЛЕННЫЕ В АЗЕРБАЙДЖАНЕ:

  1. НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЖЕНСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
  2. Наиболее распространенные осложнения тромболизиса
  3. Аллергены наиболее распространенных пищевых продуктов
  4. Каковы наиболее распространённые факторы окружающей среды:
  5. Позиции, рекомендуемые для специальной проработки при некоторых проблемах
  6. Массовые обследования для выявления анемии
  7. Массовые обследования для выявления анемии
  8. Выявление ощущения
  9. Лечение впервые выявленного сахарного диабета
  10. Постановка реакции выявления АОК (метод Н. Йерне)