Толкование диагноза

Как и большинство мужчин с диагнозом рака простаты, вы скорее всего просто проходили рутинную проверку крови, и доктор послал вас на биопсию из-за чего-то подозрительного. А через несколько дней вам сказали, что у вас рак.

Но что именно видит врач, рассматривая клетки вашей биопсии? Почему очень важно понять, как выглядят клетки вашей опухоли, и что вообще происходит в вашем организме? Оказывается, форма клеток может много рассказать о характере болезни и часто серьёзно влияет на выбор предпочтительного лечения.

Здоровые клетки простаты, как любые другие клетки организма, постоянно размножаются и умирают. Каждая новая формирующаяся клетка выглядит точно также, как и её предшественницы. Но раковые клетки выглядят по-другому. Степень различия между формой здоровой клетки и раковой является показателем балла рака.

Балловая система Глисона описывает 5 стадий развития клеток в соответствии со степенью их отличия от здоровых клеток. По шкале от 1 до 5, 1 балл даётся почти нормальным клеткам, а 5 - сильно деформированным, с трудом напоминающим здоровые.

Исследуя клетки вашей биопсии под микроскопом, врач-патолог выявляет наиболее часто встречающуюся форму и даёт ей соответствующий балл. Затем, подбирает балл второй по приобладанию форме и складывает эти два балла. Таким образом получается общий балл, называемый суммой Глисона.

В общих чертах балл Глисона определяет степень агрессивности болезни и её поведение в вашем теле. Чем выше балл, тем сильнее функционирование клеток отклоняется от нормы, и тем агрессивнее опухоль себя ведёт. Балл 2-6 считается низким, 7 - средним, 8-10 - высоким. Важно помнить, что общий балл это два числа: одинаковая сумма, составленная из разных слогаемых, будет означать разную степень заболевания. Например, рак 4+3 считается более серьёзным, чем 3+4, так как при балле 4+3 первая, приоб- ладающая форма имеет балл 4, являясь более агрессивной.

В некоторых случаях присутствует третья, наименее приобладающая форма, но с высшим баллом, чем первые две. Сумма Глисона не меняется,

но заболевание считается более тяжёлым.

1.1.1