<<
>>

Затрудненность мочеиспускания и запор мочи

Затрудненность мочеиспускания иногда возникает по причине, заключающейся в самом мочевом пузыре, например, его слабости, и  является следствием дурной  натуры,  особенно — холодной,  как это бывает,  когда  часто дуют  северные ветры,  или   [следствием] опухоли и других [заболеваний].

Тогда [мочевой пузырь] не может, при   изгнании   мочи   охватить   ее   всю,   как   следует,   и   вывести, выжимая,   как   это   происходит   естественным   образом.   Нередко причиной   является   внешний   холод   или   жар,   удар   в    [область пузыря]   или частая задержка мочи. А иногда это происходит от причины, [коренящейся] в канале, то есть в шейке мочевого пузыря и в канале члена, или от причины, связанной с [изгоняющей] силой, или же от причины, зависящей от орудия, то есть мышцы [мочевого пузыря], от посылающего  [мочу]  органа, или от  [самой]  мочи..

Причина в канале либо первична, либо [возникает] по соучастию* и первичная причина — это либо закупорка в самом пузыре, либо закупорка по соучастию. Закупорка в самом пузыре может  возникнуть  из-за  горячей  или  твердой  опухоли  или  из-за! чего-нибудь   густого:   влаги,   сгустка   крови   или   гноя — зачастую j причиной закупорки является  [именно] гной, а также из-за камня,! противодействующих ветров, бородавок, рубца от язвы, сжатия от j холода или сжатия от сильного жара, как это бывает при жгучих j лихорадках   и   при   изнурительных   болезнях.   Иногда   задержка происходит вследствие язв  [в пузыре], а иногда из-за возникшего в пузыре сильного закупоривающего растяжения, как это бывает > при задержке или запоре мочи у тех, кто слишком долго задерживает мочу, так что мочевой пузырь натягивается и канал замыкается.

Такая задержка бывает ночью из-за сна и днем от занятости.

[Задержание мочи] вследствие закупорок по соучастию бывает, например,  от горячих  или твердых опухолей в кишках,  в матке и возле пупка, а также от сухого кала или обильной распирающей слизи,   либо   от   противодействующих   или   распирающих   ветров, а   также   от   начинающейся   опухоли   в   прямой   кишке.   Иногда причиной является захир, вырезание почечуя, боль от почечуя или болезненные трещины [заднего прохода]. Или возле нижней части позвоночника образуется опухоль или заворот, или яичко поднимается   к   стенкам   живота,   давит   на   канал,   тянет   его   кверху, сжимает его  и  затрудняет  выход  мочи,   которая  выходит  мало-помалу и причиняет боль. Причиной, затрудняющей мочеиспускание и запирающей мочу, бывают иногда .также боли от язв в канале — без закупорки или опухоли27. Всякий раз, когда   [больной]  хочет испустить  мочу,  это  причиняет  боль,   и   мочащийся   не  сжимает мочевой   пузырь   мышцами   живота,   дабы   избегнуть   страданий, особенно если при этом в мышцах имеется слабость, спазмы и тому подобное. Когда же [больной] заставляет себя [напрячь мышцы], он испускает мочу как обычно по количеству и качеству, и боль успокаивается.   То   же   самое   бывает,   если    [больного]    силой принуждают [мочиться]. Иногда такой больной наряду с затрудненным мочеиспусканием страдает и мочеиспусканием по каплям, как будто,   когда   моча   выходит   мало-помалу,   это  легче   и   [более] выносимо.

Что же касается причин, [связанных] с силой, то это либо сила ощущающая, либо сила движущая, либо сила естественная. Если причина в ощущающей силе, то при этом чувствительность мочевого пузыря или его мышцы постигает повреждение, и она не побуждает изгоняющую силу к сильному изгнанию или к изгнанию вообще.

Или же повреждение поражает начальные органы, как бывает при фаранитусе и литаргусе, когда наступает потеря памяти и ослабление чувствительности. А если причина [связана] с движущей силой, то мышца не может расслабнуть и прийти в движение, переходя от сжатия к растяжению и освобождаясь от сжатия. При этом мышцы живота не повинуются [движущей] силе и не выжимают содержимое мочевого пузыря из-за слабости силы, или состояния растяжения и тому подобного. Когда же причина [кроется] в естественной силе, то изгоняющая [сила], например, слабеет либо вследствие

расстройства несогласной натуры — горячей, что бывает реже, или холодной, что бывает чаще,— либо [из-за] расстройства натуры с материей, например, горячей с острой мочой, или холодной с расслабляющими или распирающими соками. Причиной этой слабости иногда является противодействие естеству воли [человека] .задерживающей [мочу], из-за которого слабеет изгоняющая сила.

А причина, обусловленная мышцей, это либо повреждение, связанное с натурой, либо опухоль, либо повреждение нервного [происхождения], например, спазмы, расслабление или утрата способности к движению вследствие удара или падения, а также другие [обстоятельства], связанные как с самой мышцей, так и с ее началами — ответвлениями нервов, спинным или головным мозгом. Причины, зависящие от посылающего [мочу] органа, это наличие в почках горячей или твердой опухоли или камня, ослабление [силы], притягивающей [соки] сверху, или ослабление [силы], толкающей книзу; или же печень оказывается неспособной отделять водянистую влагу и отсылать ее из-за явлений, связанных с водянкой. Этот вид заболевания с его подвидами ты можешь рассматривать как отдельный раздел или отнести его к [параграфу] о скудости мочи.

При причинах, зависящих от самой мочи, [затрудненность] бывает, когда моча острая и причиняет мучительную боль; это проверено много раз. Говорят, что если у кого-нибудь затруднено мочеиспускание и после этого поразит его захир, то он умрет на седьмой [день], если только не начнется у него лихорадка и [врач] не применит сильных мочегонных средств.

Знай, что иногда, после того как было и прекратилось жжение при мочеиспускании, возникает сухость в железах, по которым проходит моча, и это приводит к сгущению и запору мочи. Поэтому следует применять увлажнение, чтобы нечто подобное не случилось.

Признаки. Что касается признаков [задержания мочи], обусловленного холодностью натуры, то это: белизна мочи при густом или жидком составе, предшествующая [задержанию] учащенная потребность мочиться, стремление часто купаться в бане, ощущение холода и отсутствие иных признаков. Если же причиной является теплота, то признаком служат ощущение остроты мочи и пылания. Если [болезнь] сопряжена со сжатием из-за холода, на это указывает полезное действие расслабления, а если она вызвана изнурением или жгучей лихорадкой, об этом свидетельствует полезность увлажнения; одним из признаков является здесь также и то, что малое количество [мочи] не может выйти, а большое выходит легче, ибо смачивает канал своей влажностью и расширяет его. Что же касается признаков [задержания] по причине опухоли или нарыва в мочевом пузыре или в соседних органах, то ты уже узнал [о них] из предыдущего и найдешь для каждого случая отдельный параграф. Затем к отличительным признакам между затрудненным мочеиспусканием, происходящим от опухоли, и [задержанием], возникающим от других

причин,  относится  то,  что  опухолевое   [задержание]   развиваете» мало-помалу, не сразу, если только случай не очень тяжелый,

Ты уже знаешь, каковы [признаки задержания] из-за закупорок в самом мочевом пузыре вследствие его заболевания или когда что-нибудь давит на пузырь, заставляя его натягиваться, раздуваться и напрягаться; если же заболевание обусловлено причиной,  связанной с посылающим органом, то в мочевом пузыре не происходит ни натяжения, ни раздувания. Все виды закупорок, возникающих в мочевом пузыре из-за него самого или из-за чего-нибудь давящего, сопровождаются болью. Закупоривающая опухоль распознается по [признакам], которые ты уже знаешь , а вещество, закупоривающее без опухоли, распознается при помощи мочеотводящей трубки по крови или сокам, которые она извлекает, а также по [препятствию], перед которым она останавливается и которое не дает ей пройти — бородавка, камень или спайка; камень ты распознаешь по присущим ему признакам или по тому, что мочеотводящая трубка касается чего-то очень твердого. Кровь и соки иногда распознаются также по предшествующему мочеиспусканию, а наличие самой крови нередко определяется по признакам застывания крови в мочевом пузыре, то есть желтизне цвета [лица], малости и частоте дыхания и пульса, холодному поту, лихорадке с ознобом, тошноте. Это злокачественное заболевание, от которого редко спасаются. Густые соки иногда можно узнать по ощущаемой тяжести, если количество их сколько-нибудь значительно и если в моче выходит вырая [слизь]. При [задержании], происходящем из-за сжимающего холода или холода, вызывающего затвердение, указанием на это являются сопутствующие и предшествующие причины.

Признаки [задержания], возникшего из-за ветров, это распирание без [ощущения] тяжести; иногда [ветры] перемещаются, а иногда они заперты в мочевом пузыре. Признак заболевания из-за слабой чувствительности состоит в том, что [больной] не ощущает жжения, мочи, а признак [задержания], вызванного слабостью изгоняющей [силы] —то, что надавливание выводит мочу с легкостью./Признак расслабления мышцы — слабое истечение мочи, которая   не выходит толчками, и ощущение, что что-то внутри не отвечает на сжатие; давление [и в этом случае] выводит мочу. Признак спазма мышцы: то небольшое .[количество мочи], которое выходит, выходит толчками. Если [болезнь] возникла из-за слабости почек, на это указывают признаки, о которых уже говорилось выше, так же как и при камне или опухоли [в почках]. Вообще, если тяжесть и боль чувствуются в области почек, то, значит, недуг гнездится там, а. если наличествуют признаки опухоли, значит, там образовалась опухоль. Если ощущается очень большая тяжесть, значит, там имеется запертая моча, а если тяжесть поменьше, [это указывает] на закупоривающую влагу — с опухолью или без опухоли. Если чувствуется не тяжесть, а распирающая боль, значит, это ветры в почках. Если живот мягкий и нет ни признаков закупорки в почках

или в мочевом пузыре, ни слабости мочевого пузыря, ни других [недугов], то причиной является слабое привлечение почками [водянистой влаги]. На то, что [болезнь] возникла из-за слабого привлечения почками [влаги] или ослабления изгоняющей [силы] печени, указывают признаки водянки. При [задержании], вызванном болью, от язвы или остроты мочи, это проявляется в том, что если перетерпеть боль, моча выходит и боль успокаивается, так же как и при принуждении28. При [задержании мочи] язвенного происхождения — имеются признаки язвы. Признаки [задержки] из-за высыхания влаги в железистых органах состоят в наличии до [этой болезни] уже упомянутых причин [высыхания] и в том, что при увлажнении моча течет обильно.

<< | >>
Источник: АБУ АЛИ ИБН СИНА (Авиценна). КАНОН ВРАЧЕБНОЙ НАУКИ0000. 0000

Еще по теме Затрудненность мочеиспускания и запор мочи:

  1. ГЛОТАНИЯ ЗАТРУДНЕНИЕ ОСТРОЕ
  2. Сужение глотки и затрудненность глотания
  3. Нарушения мочеиспускания
  4. Акт мочеиспускания
  5. О МОЧЕИСПУСКАНИИ И ИСПРАЖНЕНИИ
  6. ЗАДЕРЖКА МОЧЕИСПУСКАНИЯ
  7. Система мочи.
  8. Опорожнение кишечника и мочеиспускание
  9. Опорожнение кишечника и мочеиспускание
  10. Запор
  11. Проверка мочи
  12. Лечение жжения при мочеиспускании
  13. Запор
  14. НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
  15. РЕАБСОРБЦИЯ МОЧИ