Антагонизм репродукции и долгожительства
Гипотетический организм, «демон Дарвина», начинает репродукцию при рождении и продолжает оставлять потомство всю свою долгую жизнь. Естественный отбор способствует такой одновременной максимизации репродукции и продолжительности жизни, поскольку это приводит к увеличению генетического вклада особи в следующее поколение.
Однако в реальном мире эти два признака часто демонстрируют обратную взаимосвязь друг с другом (Partridge et al., 2005a). Только в мире, где ресурсы неограниченны, гибель особей не является необходимой. Неограниченный рост биомассы бактериальной культуры на 14-й день превысит биомассу всех форм жизни на земле. Спустя 200 поколений количество бактерий уже превысило бы число атомов во вселенной. Репродукция ведет организмы к постоянному обгону количества доступных ресурсов. Следовательно, элиминация избыточных особей-предшественников и их конкуренция за пищу дают эволюционное преимущество для генов их потомков (Heininger,2002) . Старение (в виде репродуктивного старения) появляется уже у асимметрично делящихся одноклеточных организмов, таких как некоторые прокариоты (например, Caulobacter crescentus) и одноклеточные эукариоты, в качестве адаптации к стационарной фазе роста и размножения при недостатке пищевых ресурсов (Heininger, 2002).
В современной геронтологии взаимосвязь продолжительности жизни и репродукции рассматривается с двух позиций: 1) ограниченная продолжительность жизни — это прямая «цена за репродукцию», отвод ограниченных ресурсов (белков, липидов, энергии) от соматического роста и поддержания жизнеспособности данной особи (Patel et al., 2002); 2) продолжительность жизни мо- 292 дифицируется молекулярными сигналами, продуцируемыми гонадами (Hsin, Kenyon, 1999).
Обратная зависимость между репродукцией и продолжительностью жизни подразумевается эволюционными теориями старения — теорией антагонистической плейотропии (генетический компромисс) и теорией отработанной сомы (метаболический компромисс) (Williams, 1957; Kirkwood, 1977) и доказывается многочисленными экспериментами.
В середине XX века Мейнард Смит впервые показал связь репродукции и продолжительности жизни у дрозофилы и наблюдал компромисс приспособленности и долгожительства (Smith, 1958). Кроме того, существование в природе видов, являющихся или «r-стратегами» (высокая плодовитость и короткая продолжительность жизни), или «K-стратегами» (небольшое потомство и долгожительство), наглядно демонстрирует эволюционную роль такого антагонизма (Muller et al., 2001). В данный момент экспериментально подтверждено, что репродукция оплачивается снижением выживаемости. Например, виргин- ные самки средиземноморской мухи живут значительно дольше, чем скрещивающиеся. Самки дрозофилы с высоким темпом яйцепродукции (в результате как внешнесредовых, так и генетических манипуляций) имеют сниженную продолжительность жизни по сравнению с контролем (Davies et al., 2005).Так называемая «цена за репродукцию» состоит из затрат на яйцепродукцию и на само скрещивание. Так, у самок отмечена значительная «цена» самого спаривания, возникающая в результате восприятия вместе с семенной жидкостью «полового пептида», угнетающе действующего на их приспособленность. Для самцов цена за репродукцию возникает преимущественно в результате активности, связанной со скрещиванием, например при ухаживании и копуляции (Davies et al., 2005). Подробнее этот аспект проблемы будет освещен в разд. 5.2.
Темп смертности дрозофил резко возрастает в начале старения, но несколько замедляется в старости. Вполне вероятно, что старение эволюционировало как результат повреждающего действия ранней репродукции, что сопровождалось ускорением смертности в начале репродукции с последующим ее замедлением после пика размножения. Известно, что у линий дрозофилы с поздней репродукцией продолжительность жизни всегда выше, чем у линий с ранней репродукцией. Доминантная мутация ovC11 останавливает оогенез на стадии 4. Скрещивание самцов с данной мутацией с самками линий, отселектированных на раннюю («молодая» линия) и позднюю («старая» линия) репродукцию, привело к исчезновению различий в смертности между этими линиями.
Мутация ovcP1 вызвала продление жизни, более выраженное у «моло- 293дой» линии, чем у «старой», как и предполагает гипотеза о роли ранней плодовитости в определении смертности (Sgro, Partridge, 1999). Анализ взаимодействия между возрастным паттерном яйцепродукции и смертностью самок средиземноморской мухи (Cera- titis capitata) показал, что индивидуальная гибель связана с динамикой траектории яйцепродукции. В выборке из 531 мухи каждая особь имела характерную динамику изменения скорости откладки яиц с возрастом, предопределяющую индивидуальную скорость репродуктивного истощения, по которой можно было предсказывать смертность. Чем больше был остающийся репродуктивный потенциал, тем ниже последующая смертность (Muller et al., 2001).
По-видимому, «цена за репродукцию» наиболее выражена при неблагоприятных условиях существования вида, когда в полной мере проявляются генетический и метаболический компромиссы приспособленности. В отличие от постоянного давления на популяцию неблагоприятных факторов среды, приводящего у короткоживущих видов к отбору в пользу максимальной ранней репродукции и ускоренному старению, умеренные стрессовые воздействия (пищевой, температурный, окислительный, осмотический и генотоксический стрессы) могут вызывать гормезис — увеличение продолжительности жизни. Однако зачастую такое увеличение сопровождается состоянием диапаузы, т. е. снижения или остановки репродукции.
Так, уже упоминашаяся бабочка-монарх характеризуется исключительной долговечностью перезимовывающих мигрантов, которые пребывают в состоянии репродуктивной диапаузы вследствие подавления синтеза ювенильного гормона (Herman, Tatar, 2001). В ответ на понижение температуры окружающей среды и короткую фотофазу дрозофила также вступает в поверхностную репродуктивную диапаузу, приводящую к задержке оогенеза и замедлению старения (Tatar, 2004). Ограничение диеты увеличивает продолжительность жизни у большинства организмов. Единичные мутации, например в инсулин/ЮР-1-сигналинге, контролирующем рост и метаболизм, также способны продлевать жизнь у эволюционно далеких организмов, таких как нематоды, дрозофилы и грызуны.
Наряду с долгожительством снижение инсулинового сигналинга и ограничение диеты могут уменьшать, задерживать или отменять способность оставлять потомство у дрозофил, нематод, крыс и мышей (Partridge et al., 2005a). Таким образом, в условиях низкой вероятности выживания потомства ресурсы организма перераспределяются в пользу переживания неблагоприятных условий.Регуляторные пути фертильности и старения тесно связаны. Исследования механизмов, регулирующих продолжительность жизни, привели к идентификации эндокринных сигнальных каскадов, контролирующих как старение, так и плодовитость. Сигналиш- инсулина является одним из таких путей. У нематоды Caenorhabditis elegans он влияет на фертильность и старение антагонистическим образом. При благоприятных условиях и обилии пищи выработка инсулина активизирует процессы роста и размножения, одновременно подавляя стрессоустойчивость и снижая длительность жизни (Seehuus et al., 2006). У C. elegans снижение активности вителлогенин-кодирующих генов vit-2 и vit-5 (регулируемых рецептором Daf-2 желточных белков) увеличивает продолжительность жизни (Seehuus et al., 2006). Возможно, что инсулиноподобные сигналы регулируют старение нематод через вторичные сигналы — стероиды (Tatar, 2004). При этом снижение функционирования DAF-2 (инсулиноподобного рецептора) с помощью РНК-интерференции на стадии личинки влияет только на плодовитость взрослой особи, тогда как подавление этого рецептора на взрослой стадии изменяет только продолжительность жизни. Следовательно, можно сделать вывод, что плодовитость и продолжительность жизни у нематод регулируется инсулиновым сигналингом независимо друг от друга (Giannakou et al., 2004). У нематод спаривание снижает продолжительность жизни гермафродитов вдвое. Хотя данный эффект не зависит от гена daf-2, но он опосредован daf-16 (подавляемым инсулиновым сигналингом транскрипционным фактором семейства FOXO) (Gems, Riddle, 2000).
У Drosophila melanogaster инсулиновый путь также увеличивает репродуктивную способность взрослых особей, обеспечивая рост яичников при развитии личинки и снижение продолжительности жизни взрослых самок (Seehuus et al., 2006).
Яичники мутантных по инсулиновому пути самок дрозофилы напоминают таковые в состоянии репродуктивной диапаузы. Велика вероятность того, что мутация рецептора инсулина увеличивает продолжительность жизни через механизм, подобный диапаузе и основанный на подавлении ювенильного гормона. Действительно, обработка inR-мутантов аналогом ювенильного гормона возобновляет оогенез и восстанавливает нормальную продолжительность жизни. Кроме того, corpus allata мутантных мух (у мутантов с нарушением как рецептора инсулина — TnR, так и его субстрата — Chico) вырабатывает меньше ювенильного гормона (около 70 % от наблюдаемой у дикого типа), при этом размеры самой железы соответствуют норме. По-видимому, инсулиновый сигналинг напрямую регулирует нейроэндокринную активацию corpus allata, синтез и секрецию ювенильного гормона (Tatar, 2004).Таким образом, у дрозофилы ювенильный гормон является частью инсулинового механизма. Он антагонистически регулирует экспрессию гена vitellogenin (предшественника желточного белка) и продолжительность жизни. У мух ювенильный гормон увеличивает репродукцию самок, снижает устойчивость к оксидатив- ному стрессу и укорачивает продолжительность жизни. Напротив, лишение дрозофил инсулинсинтезирующих клеток снижает фертильность, увеличивает устойчивость к оксидативному стрессу и увеличивает продолжительность жизни. Инсулиновые пептиды дрозофилы проходят через медиальный секреторный нейрон в corpus cardiacum, проецирующийся в вырабатывающий ювенильный гормон corpus allatum. Следовательно, гонадотропный сигналинг ювенильного гормона, контролируемый инсулином, регулирует устойчивость к окислительному стрессу и продолжительность жизни дрозофилы (Seehuus et al., 2006). У дрозофил сверхэкспрессия dFOXO в жировом теле взрослой мухи (эквивалент печени и белой жировой ткани млекопитающих) приводит к 20—50%-ному увеличению продолжительности жизни и к 50%-ному снижению плодовитости (количества отложенных яиц на самку). Влияния на продолжительность жизни у самцов не наблюдали (Giannakou et al., 2004).
Из вышесказанного следует, что FOXO подавляет рост и размножение, но увеличивает стрессоустойчивость, а значит, и продолжительность жизни.Как оказалось, гормоны, задействованные в размножение млекопитающих и человека, могут оказывать непосредственное регулирующее действие на FOXO. В зернистых клетках развивающегося яичника фолликуло-стимулирующий гормон (FSH) индуцирует фосфорилирование FOXO1 и его выход из ядра, подавляя трансактиваторные эффекты (Cunningham et al., 2003). Эстроген индуцирует p21-активированную киназу 1 (Pak1), которая в свою очередь фосфорилирует и инактивирует FOXO1 PBK-независимым образом (Mazumdar, Kumar, 2003). В ответ на действие эстрогена происходит также фосфорилирование и активация Akt/PKB, что вызывает PBK-зависимое подавление FOXO1 (Lengyel et al., 2007). Активация рецептора андрогена также приводит к ингибированию FOXO1. Данная репрессия обусловлена непосредственным белок-белковым взаимодействием между FOXO1 и анд- рогеновым рецептором (Li et al., 2003). В свою очередь FOXO3a является ключевым активатором транскрипции гена a-рецептора эстрогена (ERa) (Guo, Sonenshein, 2004). FOXO3a формирует комплекс с FOXM1 для усиления FOXM1-зависимой транскрипционной активности экспрессии ERa (Madureira et al., 2006). FOXO1 увеличивает трансактивацию ERa через эстроген-респон- сивные элементы. Напротив, ERa подавляет FOXO1-опосредо- 296
ванную трансактивацию через инсулин-респонсивную последовательность (Schuur et al., 2001). Следовательно, половые гормоны выключают FOXO при благоприятных для роста и размножения условиях среды, что снижает стрессоустойчивость и ускоряет старение организма. В то же время FOXO (наравне с увеличением стрессоустойчивости при неблагоприятных условиях среды) подготавливает клетки к более быстрому восприятию сигналов роста и размножения, когда условия станут вновь благоприятными.
Таким образом, условия окружающей среды (через естественный отбор в популяции или соматический стресс-ответ на уровне индивидуума) регулируют плодовитость и продолжительность жизни антагонистическим образом. В одних условиях стимулируется репродукция, но ускоряется старение, тогда как в других — увеличивается продолжительность жизни, но происходит подавление размножения. Другим важным аспектом проблемы следует считать изучение молекулярных механизмов влияния гонад на скорость старения.
Согласно распространенной точке зрения, репродукция сама по себе, или процессы, делающие ее возможной, напрямую наносят соматические повреждения (Partridge et al., 2005а). В 90-х годах XX века появились экспериментальные данные, указывающие на молекулярные механизмы участия герминативных клеток в формировании потенциала продолжительности жизни. Вскрылись факты, свидетельствующие о том, что при потере сперматогенеза круглыми червями Caenorhabditis elegans продолжительность их жизни увеличивается на 65 % (van Voorhies, 1992). Гибель герминативных клеток-предшественниц Z2 и Z3 увеличивает продолжительность жизни нематоды на 60 %, а также повышает устойчивость к окислительному стрессу. Это увеличение — не результат стерильности или отсутствия затрат на репродукцию, поскольку удаление целостной репродуктивной системы (герминативной линии и соматических гонад) не влияет на продолжительность жизни нематод. Скорее изменение продолжительности жизни индуцируется пролиферирующими стволовыми половыми клетками. Возможно, что стволовые половые клетки влияют на продолжительность жизни через воздействие на выработку стероидных гормонов (Guarente, Kenyon, 2000; Arantes-Oliveira et al., 2002). Для того чтобы животные, лишенные половых клеток, жили дольше, чем в норме, необходим ген, кодирующий DAF-12 — ядерный гормональный рецептор, и ген, кодирующий DAF-16 — транскрипционный фактор из семейства Forkhead. Подобный эффект воспроизводится генетически: мутанты mes-1(bn7), теряющие половые клетки, являются долгоживущими, так же как и аналогичные glp-1(q158)-мутанты. Ген glp-1 кодирует рецептор сигнала
пролиферации половых клеток, который вырабатывается клетками дистального конца соматической гонады. У £1р-1(д158)-му- тантов стволовые клетки Z2 и Z3 генерируют лишь небольшое число половых клеток, которые затем вступают в мейоз и дифференцируются как спермии. У обоих мутантов увеличение продолжительности жизни подавляется отсутствием daf-16 и удалением клеток-предшественниц соматических гонад (Arantes-Olivei- ra et al., 2002).
Уменьшение продолжительности жизни вызывают только стволовые половые клетки — ни спермии, ни ооциты для этого не требуются. У нематоды, являющейся гермафродитным организмом, мутанты fem-3(e1996), не продуцирующие спермии и развивающиеся как самки, имеют нормальную продолжительность жизни. Другие мутанты — fog-1(q180), fog-2(q71) и fog-3(q470) — также живут обычное время. Мутанты daz-1(tj3), предшественники ооцитов которых подвергаются апоптозу на стадии профазы мейо- за, живут не дольше дикого типа (Arantes-Oliveira et al., 2002).
Таким образом, именно пролиферация половых клеток оказывает влияние на продолжительность жизни. Сверхпролиферация половых клеток укорачивает жизнь, а ее отсутствие — удлиняет. Механизм данного воздействия заключается в изменении продукции липофильного (стероидного) гормона, который служит лигандом ядерного рецептора DAF-12, у взрослых нематод регулирующим ядерную локализацию DAF-16 в соматических тканях вне гонад (Arantes-Oliveira et al., 2002). Удаление половых клеток увеличивает продолжительность жизни, запуская транспортировку в ядро и активацию транскрипционного фактора DAF-16/FOXO в кишечнике. Репродуктивная система взаимодействует с кишечником через сигналинг липофильного гормона (Berman, Kenyon, 2006).
Логично предположить, что гены, отвечающие за синтез липофильного гормона, также будут влиять на продолжительность жизни. Мутации гена daf-36 блокируют увеличение продолжительности жизни, вызванное потерей половых клеток. Ген daf-36 кодирует гомолог Риске-подобных оксигеназ, участвующий в стероидогенезе и катализирующий первый шаг образования липофильного гормона — превращение холестерина в 7-дегидрохолестерин. Экспрессия DAF-36 наиболее обширна в кишечнике — главной жирозапасающей ткани нематод. Далее гормональные предшественники из кишечника модифицируются в периферийных тканях, экспрессирующих другой фермент — DAF-9 (Beck- stead, Thummel, 2006; Rottiers et al., 2006). Белок DAF-9 играет роль 3-кетостерол-26-монооксигеназы, модифицирующей 3-кето- стеролы в лиганды рецептора DAF-12 (04-дафахроновую и D''-да- 298
фахроновую кислоты) (Beckstead, Thummel, 2006). Удаление половых клеток может приводить к долгожительству через стимуляцию daf-9-зависимого синтеза стероида прегненолона (Broue et al., 2007). Ген daf-9 экспрессируется в эндокринных клетках в ряде тканей: гиподерме, сперматеке, специализированной паре клеток в головном ганглии (Beckstead, Thummel, 2006). Недостаток холестерина в пище имитирует мутации daf-9 и daf-12 (Beckstead, Thummel, 2006). При своем развитии личинки daf-9 и daf-12 интег- рируют сигналы от инсулин/ЮР-1-пути, опосредуя образование dauer. Следовательно, DAF-12 контролирует выбор между репродуктивным ростом и диапаузой dauer, возникающей при неблагоприятных условиях среды (Gerisch et al., 2007). В неблагоприятных условиях DAF-9 неактивен, в результате чего не связанный с лигандом DAF-12 останавливает репродуктивный рост. Согласуясь с классической моделью регуляции ядерного рецептора, D4-дафахроновая кислота блокирует взаимодействие DAF-12 с его корепрессором DIN-1, значительно усиливая способность DAF-12 связывать коактиваторы и активировать экспрессию генов (Beckstead, Thummel, 2006). Ген kri-1 кодирует консервативный белок с анкириновыми повторами, постоянно экспрессируемый в глотке и кишечнике на постэмбриональных стадиях. Г ен kri-1 (подобно daf-9 и daf-12) подавляет увеличение продолжительности жизни, связанное с потерей половых клеток, но не влияет на продолжительность жизни животных дикого типа. Он действует независимо от DAF-2. При отсутствии половых клеток DAF-16 в кишечнике перемещается из цитоплазмы в ядро, что обеспечивает увеличение продолжительности жизни, а ген kri-1 необходим для такого перемещения (Beckstead, Thummel, 2006).
Интересно отметить, что сигнал от клеток зародышевой линии подавляет не только продолжительность жизни, но и рост у шести видов нематод. Удаление предшественников половых клеток методом лазерного воздействия приводит к формированию гигантских особей. Стерильные мутанты также характеризуются гигантизмом. Тогда как сигнал продолжительности жизни зависит от активности DAF-16, сигнал ростовой репрессии не зависит ни от данного фактора, ни от белка DBL-1 (гомолога белка трансформирующего фактора роста), определяющего рост у нематоды. Следовательно, механизмы роста и продолжительности жизни у нематод различны (Patel et al., 2002).
Таким образом, повышенная репродукция у различных организмов часто ассоциирована со снижением продолжительности жизни, что может быть объяснено «ценой за репродукцию» и сиг- налингом герминативной ткани. Значит ли это, что обратная зависимость между репродукцией и продолжительностью жизни
должна быть облигатной? Нет, не значит, поскольку существуют возможности разъединения этих двух признаков (Barnes et al., 2006).
У Drosophila melanogaster в отличие от нематод, у которых удаление стволовых половых клеток увеличивает продолжительность жизни червей-гермафродитов, продолжительность жизни стерильных самок уменьшается. Исследования продолжительности жизни у мутантов germ cell-less и tudor, потерявших пролиферирующие герминативные клетки, показали снижение продолжительности жизни самок по сравнению с контролем, что противоречит теории «цены за репродукцию». У самцов потеря половых клеток либо не вызывает изменений, либо слегка увеличивает продолжительность жизни. Барнс с соавторами (Barnes et al., 200б) делают преждевременный вывод о том, что обнаруженные прежде на нематодах механизмы не распространяются на дрозофил и другие объекты. Однако вполне возможно, что речь идет о плейо- тропном действии данных мутаций. Кроме того, поскольку у нематод нет самок (либо самцы, лабо гермафродиты, совмещающие гонады самцов и самок), подобный эффект у них нельзя было наблюдать.
В норме самки дрозофилы живут дольше самцов, однако в дис- генных скрещиваниях, имеющих результатом стерильность потомков, бесплодные самцы живут дольше самок (Konag, Bozcuk, 1995). Использование гибридного дисгенеза позволило нам проанализировать продолжительность жизни стерильных самцов и самок дрозофилы, избегая плейотропного влияния мутаций, влияющих на плодовитость. Нами было показано, что стерильные самцы дрозофил, так же как и нематод, живут дольше плодовитых. Однако стерильные самки, как и в работе Барнса с соавторами (Barnes et al., 2006), жили меньше. Это позволило нам выдвинуть предположение, что нормальные гонады самцов выделяют сигнал, снижающий продолжительность их жизни (возможно, что он гомологичен липофильному гормону нематод), тогда как гонады самок выделяют сигнал, продлевающий их жизнь. Кроме того, сравнение максимальной продолжительности жизни стерильных самцов и самок, оцененной как время гибели 90 % популяции, свидетельствует о ее выравнивании, тогда как плодовитые самки живут заметно дольше плодовитых самцов (рис. 15) (Шапошников, Москалев, 2007).
Противоречат теории «цены за репродукцию» и результаты изучения особенностей жизни замбийского слепыша (Cryptomys anselli). У данного животного спаривание позволяет задержать старение. Слепыши живут семьями, в которых спаривается только пара-прародительница, а их потомки не спариваются. Ока- 300
![]() Рис. 15. Время 90%-ной смертности стерильных (1) и плодовитых (2) особей Drosophila melanogaster (по: Шапошников, Москалев, 2007). По горизонтали — варианты эксперимента (1—4 — самки, 5—8 — самцы); по вертикали — возраст, сутки. |
залось, что спаривающаяся пара живет примерно в 2 раза дольше (на 20 лет), чем их «помощники». Показано, что такое различие в продолжительности жизни не связано с социальным статусом особи, внутренними биологическими свойствами или загруженностью работой (Dammann, Burda, 2006).
Существует достаточное число видов с низкой смертностью от внешних причин (защищенные от хищников животные). Как и следует из эволюционной теории старения, такие виды характеризуются высоким долгожительством. Это позволило даже отнести некоторых из них к нестареющим видам. В то же время у этих видов интенсивность размножения после полового созревания с возрастом снижается незначительно или остается на одном уровне. Другой известный пример — общественные насекомые (пчелы, осы, термиты, муравьи). Самки общественных насекомых потеряли отрицательную корреляционную связь между плодовитостью и старением, наблюдающуюся у одиночных видов. Так, медовые пчелы имеют две формы самок: долгоживущую репродуктивную матку, физиологически предназначенную для откладки яиц и факультативно стерильных рабочих, проявляющих гибкий паттерн продолжительности жизни. Матка может продуцировать более 1500 яиц ежедневно и при этом жить 1—5 лет. Рабочие пчелы могут доживать до 10 месяцев, однако обычно живут 4—6 недель. Малая продолжительность жизни у них возникает при неблагоприятных условиях, поскольку рабочие пчелы переключаются с гнездовой активности на добывание пищи спустя 2—3 недели после начала взрослой жизни и в норме живут
1—3 недели при активном кормодобывании. Кормодобывание, очевидно, связано с высокими рисками гибели (Seehuus et al., 2006). Старение пчел может быть обусловлено влиянием ювенильного гормона и гена вителлогенина — предшественника желточного белка. Траектории развития маток и рабочих пчел расходятся на стадии личинки путем эндокринного переключения (Seehuus et я1., 2006). Большая продолжительность жизни маток общественных насекомых по сравнению с рабочими предсказывается эволюционными теориями старения: матка полностью защищена от внешней смертности благодаря гнезду и солдатам, а также ухаживающим за ней рабочим, что позволило увеличить время репродуктивной жизни и замедлить старение (Jemielity et al., 2005).
Таким образом, эволюционные теории старения (теория антагонистической плейотропии и отработанной сомы) и экспериментальные работы свидетельствуют в пользу антагонистических взаимоотношений продолжительности жизни и интенсивности размножения. По-видимому, это обусловлено двумя причинами: действием на соматические клетки липофильных гормонов, выделяемых герминативными тканями, и перераспределением имеющихся в ограниченном количестве энергетических и пластических ресурсов на нужды размножения в ущерб репарационным процессам.
Еще по теме Антагонизм репродукции и долгожительства:
- АНТАГОНИЗМ ВЕЩЕСТВ
- Основные группы препаратов, применяемые для лечения гриппа
- АНТАГОНИСТЫ ОПИАТОВ
- Глава 5. Пракрити — ваша уникальная конституция
- ИНТЕРФЕРОНЫ
- НЕСОВМЕСТЙМОСТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ
- ПРОТИВОВИРУСНЫЕ ХИМИОПРЕПАРАТЫ
- УСТРАНЕНИЕ ДЕЙСТВИЯ ВСОСАВШЕГОСЯ В КРОВЬ ТОКСИЧЕСКОГО ВЕЩЕСТВА
- Терапия гриппа индукторами интерферона
- Москалев А. А.. Старение и гены. — СПб.: Наука,2008. — 358 с., 2008
- 2-й этап, профилактический.
- Терапия гриппа индукторами интерферона
- Эндокринная система
- § 25. Правило изменения энергетики меридиана методом «муж-жена».
- § 26. Правило изменения энергетики меридиана методом «полдень-полночь».
- АНТАГОНИСТЫ АЛЬДОСТЕРОНА
- Нейролептики (антипсихотические средства)
- 1. Годовая циркуляция энергии.