ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»≈ 1

ћ»Ќ»—“≈–—“¬ќ «ƒ–ј¬ќќ’–јЌ≈Ќ»я » —ќ÷»јЋ№Ќќ√ќ –ј«¬»“»я –ќ——»…— ќ… ‘≈ƒ≈–ј÷»»

ѕ–» ј«

от 12 феврал€ 2007 г. є 110

ќ ѕќ–яƒ ≈ Ќј«Ќј„≈Ќ»я » ¬џѕ»—џ¬јЌ»я

Ћ≈ ј–—“¬≈ЌЌџ’ —–≈ƒ—“¬, »«ƒ≈Ћ»… ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ√ќ Ќј«Ќј„≈Ќ»я » —ѕ≈÷»јЋ»«»–ќ¬јЌЌџ’ ѕ–ќƒ” “ќ¬ Ћ≈„≈ЅЌќ√ќ ѕ»“јЌ»я (извлечение)

¬ соответствии со статьей 6.2 ‘едерального закона от 17 июл€ 1999 г.

є 178-‘« Ђќ государственной социальной помощиї (—обра≠ние законодательства –оссийской ‘едерации, 1999, є 29, ст. 3699; 2004, є 35, ст. 3607; 2006, є 48, ст. 4945), пунктом 5.2.34 ѕоложени€ о ћинистерстве здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации, утвержденного постановлением ѕравительства –оссий≠ской ‘едерации от 30 апрел€ 2004 г. є 321 (—обрание законодатель≠ства –оссийской ‘едерации, 2004, є 28, ст. 2898; 2005, є 2, ст. 162; 2006, є 19, ст. 2080), и в цел€х гарантированного обеспечени€ насе≠лени€ лекарственными средствами, издели€ми медицинского назна≠чени€ и специализированными продуктами лечебного питани€ дл€ детей-инвалидов при оказании дополнительной медицинской помо≠щи приказываю:

1. ”твердить:

1.1. ‘орму Ђ—пециальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное веществої согласно приложению є 1;

1.2. »нструкцию по заполнению формы Ђ—пециальный рецептур≠ный бланк на наркотическое средство и психотропное веществої со≠гласно приложению є 2;

1.3. ‘орму є 148-1 /у-88 Ђ–ецептурный бланкї согласно приложе≠нию є 3;

1.4. »нструкцию по заполнению формы є 148-1 /у-88 Ђ–ецептур≠ный бланкї согласно приложению є 4;

1.5. ‘орму є 107- 1/у Ђ–ецептурный бланкї согласно приложению є5;

1.6. »нструкцию по заполнению формы є 107-1/у Ђ–ецептурный бланкї согласно приложению є 6;

1.7. ‘орму є 148-1/у-04(л) Ђ–ецептї согласно приложению є 7;

1.8. ‘орму є 148-1 /у-06(л) Ђ–ецептї согласно приложению є 8;

1.9. »нструкцию по заполнению формы є 148- 1/у-06(л) Ђ–ецептї и формы є 148-1 /у-06 л) Ђ–ецептї согласно приложению є 9;

1.10. ‘орму є 305-1/у Ђ∆урнал учета в лечебно-профилактиче≠ских учреждени€х формы є 148-1/у-88 Д–ецептурный бланкУ, формы є 148- 1/у-04(л) Д–ецептУ, формы є 148- 1/у-06(л) Д–ецептУ, формы Д—пециальный рецептурный бланк на наркотическое средство и пси≠хотропное веществоУї согласно приложению є 10;

1.11. ‘орму є 306-1/у Ђ∆урнал учета в лечебно-профилактических учреждени€х формы є 107-1/у Д–ецептурный бланкУї согласно при≠ложению є11;

1.12. »нструкцию о пор€дке назначени€ лекарственных средств со≠гласно приложению є 12;

1.13. »нструкцию о пор€дке выписывани€ лекарственных средств и оформлени€ рецептов и требований-накладных согласно приложе≠нию є 13;

1.14. »нструкцию о пор€дке назначени€ и выписывани€ изделий медицинского назначени€ и специализированных продуктов лечебно≠го питани€ дл€ детей-инвалидов согласно приложению є 14;

1.15. »нструкцию о пор€дке хранени€ рецептурных бланков со≠гласно приложению є 15.

ѕриложение є 1 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

‘ќ–ћј

—ѕ≈÷»јЋ№Ќќ√ќ –≈÷≈ѕ“”–Ќќ√ќ ЅЋјЌ ј Ќј Ќј– ќ“»„≈— ќ≈ —–≈ƒ—“¬ќ » ѕ—»’ќ“–ќѕЌќ≈ ¬≈ў≈—“¬ќ

–ецепт на право получени€ лекарства, содержащего наркотическое вещество и психотропное вещество јЅ є 495 272 (штамп лечебного учреждени€)

Ђ ї_________ 20 г.

Ђр:

ƒокумент _________________________________________________ ќстаетс€

особого в

учета -------------------------------------------------------------------------------- аптеке

ѕрием ___________________________________________

√р------------------------------------------------------------------

»стори€ болезни є _______________________________

¬рач_____________________________________________

(разборчиво)

«аполн€етс€ чернилами »справлени€ не допускаютс€

ѕриложение є 2 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

»Ќ—“–” ÷»я ѕќ «јѕќЋЌ≈Ќ»ё ‘ќ–ћџ Ђ—ѕ≈÷»јЋ№Ќџ… –≈÷≈ѕ“”–Ќџ… ЅЋјЌ  Ќј Ќј– ќ“»„≈— ќ≈ —–≈ƒ—“¬ќ » ѕ—»’ќ“–ќѕЌќ≈ ¬≈ў≈—“¬ќї

1. ‘орма Ђ—пециальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное веществої (далее Ч рецептурный бланк) из≠готавливаетс€ на бумаге розового цвета с вод€ными знаками и имеет серийный номер.

2. Ќа рецептурном бланке в верхнем левом углу проставл€етс€ штамп лечебно-профилактического учреждени€ с указанием его наи≠меновани€, адреса и телефона.

3. –ецептурный бланк заполн€етс€ врачом разборчиво, четко, чер≠нилами или шариковой ручкой.

4. ¬ графе Ђярї указываетс€ на латинском €зыке международное непатентованное наименование, торговое или иное название лекар≠ственного средства, зарегистрированного в –оссийской ‘едерации, его дозировка.

 оличество выписываемого в рецепте наркотического средства и психотропного вещества указываетс€ прописью.

5. ¬ графе Ђѕриемї указываетс€ способ применени€ на русском или русском и национальном €зыках.

«апрещаетс€ ограничиватьс€ общими указани€ми: Ђ¬нутреннееї, Ђ»звестної и т.п.

6. ¬ графе Ђ√р.ї указываетс€ полностью фамили€, им€, отчество больного.

7. ¬ графе Ђ»стори€ болезни єї указываетс€ номер медицинской карты амбулаторного больного (истории болезни, истории развити€ ребенка).

8. Ќа рецептурном бланке указываетс€ полностью фамили€, им€, отчество врача.

9. –ецепт подписываетс€ врачом и завер€етс€ его личной печатью.

ƒополнительно рецепт подписываетс€ главным врачом лечебно≠профилактического учреждени€ ил и его заместителем (заведующим от≠делением) и завер€етс€ круглой печатью лечебно-профилактического учреждени€.

10. Ќа рецептурном бланке выписываютс€ наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в —писок II ѕеречн€ наркоти≠ческих средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в –оссийской ‘едерации, утвержденного постановлением ѕравительства –оссийской ‘едерации от 30 июн€ 1998 г. є 681 (—о≠брание законодательства –оссийской ‘едерации, 1998, є 27, ст. 3198; 2004, є 8, ст. 663; є 47, ст. 4666; 2006, є 29, ст. 3253).

11. Ќа одном рецептурном бланке выписываетс€ только одно наи≠менование лекарственного средства. »справлени€ в рецептурном бланке не допускаютс€.

ѕриложение є 3 к ѕриказу

ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110


–≈÷≈ѕ“”–Ќџ… ЅЋјЌ 

ѕриложение є 4 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

»Ќ—“–” ÷»я

ѕќ «јѕќЋЌ≈Ќ»ё ‘ќ–ћџ є 148-1/”-88 Ђ–≈÷≈ѕ“”–Ќџ… ЅЋјЌ ї

1. ‘орма є 148-1/у-88 Ђ–ецептурный бланкї (далее Ч рецептур≠ный бланк) имеет серию и номер.

2. Ќа рецептурном бланке в левом верхнем углу проставл€етс€ штамп лечебно-профилактического учреждени€ с указанием его наи≠меновани€, адреса и телефона.

Ќа рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставлени€ штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действи€ лицен≠зии, наименование органа государственной власти, выдавшего доку≠мент, подтверждающий наличие лицензии.

3. –ецептурный бланк заполн€етс€ врачом разборчиво, четко, чер≠нилами или шариковой ручкой.

4. ¬ графах Ђ‘.».ќ. больногої и Ђ¬озрастї указываютс€ полностью фамили€, им€, отчество больного, его возраст (количество полных лет).

5. ¬ графе Ђјдрес или є медицинской карты амбулаторного боль≠ногої указываетс€ адрес места жительства больного или номер меди≠цинской карты амбулаторного больного (истории развити€ ребенка).

6. ¬ графе Ђ‘.».ќ. врачаї указываютс€ полностью фамили€, им€, отчество врача.

7. ¬ графе Ђярї указываетс€:

Ч на латинском €зыке международное непатентованное наимено≠вание, торговое или иное название лекарственного средства, зареги≠стрированного в –оссийской ‘едерации, его дозировка;

Ч на русском или русском и национальном €зыках способ приме≠нени€ лекарственного средства.

8. «апрещаетс€ ограничиватьс€ общими указани€ми: Ђ¬нутрен≠нееї, Ђ»звестної и т.п.

–азрешаютс€ только прин€тые правилами сокращени€ обозначе≠ний; твердые и сыпучие вещества выписываютс€ в граммах (0,001; 0,5;

1,0) , жидкие Ч в миллилитрах, граммах и капл€х.

9. –ецепт подписываетс€ врачом и завер€етс€ его личной печа≠тью. ƒополнительно рецепт завер€етс€ печатью лечебно-профи≠лактического учреждени€ Ђƒл€ рецептовї.

10. Ќа рецептурном бланке выписываютс€ психотропные вещества —писка III ѕеречн€ наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в –оссийской ‘едерации, утвержденного ѕостановлением ѕравительства –оссийской ‘едера≠ции от 30 июн€ 1998 г. є681; иные лекарственные средства, подлежа≠щие предметно-количественному учету; анаболические стероиды.

11. ƒопускаетс€ оформление рецептурных бланков с использовани≠ем компьютерных технологий, за исключением графы Ђярї (название лекарственного средства, его дозировка, количество, способ и продол≠жительность применени€).

12. Ќа одном бланке разрешаетс€ выписывать только одно наиме≠нование лекарственного средства.

»справлени€ в рецепте не допускаютс€.

13. —рок действи€ рецепта (10 дней, 1 мес€ц) указываетс€ путем зачеркивани€.

14. Ќа оборотной стороне рецептурного бланка печатаетс€ таблица следующего содержани€:

ѕриготовил ѕроверил ќтпустил


ѕриложение є 5 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110


–≈÷≈ѕ“”–Ќџ… бланк

–≈÷≈ѕ“

(взрослый, детский Ч нужное подчеркнуть)

Ђ__ ї_____________________ 20 _ г.

(дата выписки рецепта)

‘.».ќ. больного___

¬озраст __________

‘.».ќ. врача_______

–уб.  оп. »р

–уб.  оп. »р

–уб.  оп. »р

ѕодпись и лична€ печать врача

ѕриложение є 6 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

»Ќ—“–” ÷»я

ѕќ «јѕќЋЌ≈Ќ»ё ‘ќ–ћџ є 107-1/” Ђ–≈÷≈ѕ“”–Ќџ… ЅЋјЌ ї

1. ¬ левом верхнем углу формы є 107-1/у Ђ–ецептурный бланкї (далее Ч рецептурный бланк) проставл€етс€ штамп лечебно-про≠филактического учреждени€ с указанием его наименовани€, адреса и телефона.

Ќа рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верхнем левом углу типографским способом или путем проставлени€ штампа должен быть указан адрес врача, номер, дата и срок действи€ лицен≠зии, наименование органа государственной власти, выдавшего доку≠мент, подтверждающий наличие лицензии.

2. –ецептурный бланк заполн€етс€ врачом разборчиво, четко, чер≠нилами или шариковой ручкой.

3. ¬ графах Ђ‘.».ќ. больногої и Ђ¬озрастї указываютс€ полностью фамили€, им€, отчество больного, его возраст (количество полных лет).

4. ¬ графе Ђ‘.».ќ. врачаї указываютс€ полностью фамили€, им€, отчество врача.

5. ¬ графах Ђярї указываетс€:

Ч на латинском €зыке международное непатентованное наимено≠вание, торговое или иное название лекарственного средства, зареги≠стрированного в –оссийской ‘едерации, его дозировка;

Ч на русском или русском и национальном €зыках способ приме≠нени€ лекарственного средства.

6. «апрещаетс€ ограничиватьс€ общими указани€ми: Ђ¬нутрен≠нееї, Ђ»звестної и т.п.

–азрешаютс€ только прин€тые правилами сокращени€ обозначе≠ний; твердые и сыпучие вещества выписываютс€ в граммах (0,001; 0,5;

1,0) , жидкие Ч в миллилитрах, граммах и капл€х.

7. –ецепт подписываетс€ врачом и завер€етс€ его личной печатью.

8. Ќа рецептурном бланке выписываютс€ все лекарственные сред≠ства, за исключением указанных в пункте 10 приложени€ є 2 и пун≠кте 11 приложени€ є 4.

9. ƒопускаетс€ оформление рецептов с использованием компью≠терных технологий, за исключением графы Ђярї (название лекар≠ственного средства, его дозировка, количество, способ и продолжи≠тельность применени€).

10. Ќа одном рецептурном бланке выписываетс€ не более 3 лекар≠ственных средств. »справлени€ в рецепте не допускаютс€.

11. —рок действи€ рецепта (10 дней, 2 мес€ца, 1 год) указываетс€ путем зачеркивани€.

12. Ќа оборотной стороне рецептурного бланка печатаетс€ таблица следующего содержани€:

ѕриготовил ѕроверил ќтпустил



ѕриложение є 7 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110
 од формы по ќ ”ƒ 3108805 ‘орма є 148-1/у-04 (л)
 од ка≠тегории граждан  од нозологи≠ческой формы (по ћ Ѕ-10) »сточник фи≠нансировани€: (подчеркнуть) % оплаты: (подчеркнуть)

1. Ѕесплатно

 од лекарственного средства

(заполн€етс€ в аптеке)

1. ‘едеральный
Ѕ в в I. I. I. I- 2. —убъект –‘

3. ћуниципальный

2. 50%

ƒата выписки:


јдрес или є медицинской карты амбулаторного пациента

(истори€ развити€ ребенка)____________________________

‘.».ќ. врача_________________________________________

»р:

ќ.џ.

«≥дєа:

(код врача, фельдшера)

ѕодпись и лична€ печать врача (фельдшера) ћ.ѕ.


–ецепт действителен в течение одного мес€ца --------------------- («аполн€етс€ специалистом аптечной организации)
ќтпущено по рецепту: “орговое наименование и дозировка:
ƒата отпуска: Ђ ї 200 г  оличество:
ѕриготовил: ѕроверил: ќтпустил:
- (лини€ отрыва) -




ѕриложение є 8 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

Ўтамп  од ќ√–Ќ

 од формы по ќ ”ƒ 3108805

^ ^ ^ ‘орма є 148-1 /у-06 (л)

 од ка-  од нозологи- тегории ческой формы граждан (поћ Ѕ-10) »сточник финансировани€:

1) ‘едеральный бюджет

2) бюджет субъекта –оссийской ‘едерации

3) муниципальный бюджет (нужное подчеркнуть)

% оплаты из источника финансировани€: 1)100%

2) 50%

(нужное

подчеркнуть)

–ецепт действи≠телен в течение 1 мес€ца
ћћ I
–≈÷≈ѕ “ —ери€ ‘ » ќ пациента є ƒата выписки: | | | | | | 20 г.
ƒата рождени€ | | | | | —Ќ»Ћ—

є страхового √“

медицинского полиса _____________ Ч___ Ч____ Ч___ Ч_____ Ч__ Ч_____ Ч___

є медицинской карты амбулаторного больного (истори€ развити€ ребенка)

‘.».ќ. врача (фельдшера)

 од врача (фельдшера) ¬ыписано:

 р:

ќЋ.с1.

ƒозировка___________________________

 оличество единиц

ѕодпись врача (фельдшера)____________

и лична€ печать врача (фельдшера) ћ.ѕ.

- (лини€ отрыва) -

 орешок –≈÷≈ѕ“ј —ери€_______________ є_________________ от________

—пособ применени€:

ѕродолжительность__________ дней Ќаименование лекарственного

 оличество приемов в день:________ раз средства:______________________

Ќа 1 прием:______________________ ед. ƒозировка:_____________________

ѕриложение є 9 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

»Ќ—“–” ÷»я

ѕќ «јѕќЋЌ≈Ќ»ё ‘ќ–ћџ є 148-1/”-04 (Ћ) Ђ–≈÷≈ѕ“ї

» ‘ќ–ћџ є 148-1/”-06 (Ћ) Ђ–≈÷≈ѕ“ї

1. ¬ верхнем левом углу формы є 148-1 /у-04(л) Ђ–ецептї и формы є 148- 1/у-06(л) Ђ–ецептї (далее Ч рецептурный бланк) проставл€≠етс€ штамп лечебно-профилактического учреждени€ с указанием его наименовани€, адреса, телефона, а также указываетс€ код лечебно≠профилактического учреждени€.

¬ верхней части формы є 148- 1/у-06(л) Ђ–ецептї обозначено ме≠сто дл€ нанесени€ штрих-кода.

2. ќформление рецептурного бланка включает в себ€ цифровое ко≠дирование и заполнение бланка.

3. ÷ифровое кодирование рецептурного бланка осуществл€етс€ по следующей схеме:

при изготовлении рецептурных бланков печатаетс€ код лечебно≠профилактического учреждени€ в соответствии с ќсновным государ≠ственным регистрационным номером (ќ√–Ќ);

врач (фельдшер) на амбулаторном приеме вносит код категории граждан (5 Ѕ Ѕ), имеющих право на ежемес€чную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение в соответствии со ста≠ть€ми 6.1 и 6.7 ‘едерального закона от 17 июл€ 1999 г. є 178-‘« Ђќ государственной социальной помощиї (—обрание законода≠тельства –оссийской ‘едерации, 1999, є 29, ст. 3699; 2005, є 1, ст. 25; 2006, є 48, ст. 4945), и код нозологической формы (1’џ’) по ћ Ѕ-10 путем занесени€ каждой цифры в пустые €чейки, точка проставл€етс€ в отдельной €чейке.

»сточник финансировани€ (федеральный бюджет [ 1 ], бюджет субъ≠екта –оссийской ‘едерации [2], муниципальный бюджет [3]) и про≠цент оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываютс€ подчеркиванием.

ѕри отпуске лекарственных средств, выписанных на форме є 148- 1/у-04(л) Ђ–ецептї, в аптечном учреждении (организации) проставл€≠етс€ код лекарственного средства.

4. «аполнение рецептурного бланка.

–ецептурный бланк выписываетс€ в 3 экземпл€рах, имею≠щих единую серию и номер. —ери€ рецептурного бланка включает код субъекта –оссийской ‘едерации, соответствующий двум пер≠вым цифрам ќбщероссийского классификатора объектов админи≠стративно-территориального делени€ (ќ ј“ќ). Ќомера присваива≠ютс€ по пор€дку

ѕри оформлении рецептурного бланка указываютс€ полностью фамили€, им€, отчество больного, дата рождени€, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в ѕенсионном фонде –оссийской ‘едерации (—Ќ»Ћ—), номер страхового медицинского полиса ќћ—, адрес или номер медицинской карты амбулаторного па≠циента (истории развити€ ребенка).

¬ графе Ђ‘.».ќ. врача (фельдшера)ї указываютс€ фамили€ и ини≠циалы врача (фельдшера).

¬ графе Ђярї указываютс€:

Ч на латинском €зыке международное непатентованное наимено≠вание, торговое или иное название лекарственного средства, зареги≠стрированного в –оссийской ‘едерации, его дозировка и количество;

Ч на русском или русском и национальном €зыках способ приме≠нени€ лекарственного средства.

«апрещаетс€ ограничиватьс€ общими указани€ми: Ђ¬нутреннееї, Ђ»звестної и т.п.

–азрешаютс€ только прин€тые правилами сокращени€ обозначе≠ний; твердые и сыпучие вещества выписываютс€ в граммах (0,001; 0,5;

1,0) , жидкие Ч в миллилитрах, граммах и капл€х.

–ецепт подписываетс€ врачом (фельдшером) и завер€етс€ его лич≠ной печатью. ƒополнительно рецепт завер€етс€ печатью лечебно≠профилактического учреждени€ Ђƒл€ рецептовї.

 од в графе Ђ од врача (фельдшера)ї указываетс€ в соответствии с установленным органом управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘едерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имею≠щих право на выписку лекарственных средств по дополнительному ле≠карственному обеспечению.

ѕри выписке лекарственного средства по решению врачебной ко≠миссии на обороте рецептурного бланка ставитс€ специальна€ отмет≠ка (штамп).

5. ѕри отпуске лекарственного средства в аптечном учреждении (организации) на рецептурном бланке указываютс€ сведени€ о фак≠тически отпущенных лекарственных средствах (международное непа≠тентованное наименование, торговое или иное название, дозировка, количество) и проставл€етс€ дата отпуска.

6. Ќа рецептурном бланке внизу имеетс€ лини€ отрыва, раздел€ю≠ща€ рецептурный бланк и корешок.

 орешок от рецепта выдаетс€ больному (лицу, его представл€ю≠щему) в аптечном учреждении (организации), на корешке делаетс€ отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, ко≠личестве, способе применени€, и он остаетс€ у больного (лица, его представл€ющего).

7. –ецептурный бланк заполн€етс€ при выписывании лекарствен≠ных средств, изделий медицинского назначени€ и специализирован≠ных продуктов лечебного питани€ дл€ детей-инвалидов, включенных в перечни лекарственных средств, изделий медицинского назначе≠ни€ и специализированных продуктов лечебного питани€ дл€ детей- инвалидов, утверждаемых в установленном пор€дке, а также иных ле≠карственных средств, отпускаемых бесплатно или со скидкой.

8. “ребовани€, предъ€вл€емые к выписыванию изделий меди≠цинского назначени€ и специализированных продуктов лечебного питани€ дл€ детей-инвалидов в рамках оказани€ государственной социальной помощи, аналогичны требовани€м, предъ€вл€емым к вы≠писыванию лекарственных средств (за исключением отметки врачеб≠ной комиссии).

9. ќрган управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘еде≠рации может разрешить изготовление рецептурных бланков в лечебно≠профилактических учреждени€х с использованием компьютерных технологий.

10. ƒопускаетс€ оформление всех реквизитов рецептурных бланков формы є 148-1 /у-06(л) Ђ–ецептї с использованием компьютерных технологий.

11. Ќа оборотной стороне рецептурного бланка формы є 148-1/у- 06(л) печатаетс€ таблица следующего содержани€:

ѕриготовил ѕроверил ќтпустил

12. Ќа рецептурных бланках форм є 148- 1/у-04 (л) и є 148-1/у- 06(л) выписываетс€ одно наименование лекарственного средства, из≠дели€ медицинского назначени€ или специализированного продукта лечебного питани€.

»справлени€ при выписывании рецептов не допускаютс€.

ѕриложение є 10 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

ћинистерство здравоохранени€  од формы по ќ ”ƒ

и социального развити€  од учреждени€ по ќ ѕќ

–оссийской ‘едерации ћедицинска€ документаци€

___________________________ ‘орма є 305- 1/у

(наименование учреждени€) ”тверждена ѕриказом

ћинистерства здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации от 12 феврал€ 2007 г. є 110

∆урнал*

учета в лечебно-профилактических учреждени€х формы є 148- 1/у-88 Ђ–ецептурный бланкї, формы є 148-1/у-04 (л) Ђ–ецептї, формы є 148-1/у-06(л) Ђ–ецептї, формы Ђ—пециальный рецептурный бланк на наркотическое средство и психотропное веществої

є

п/п

ѕриход –асход ‘.».ќ.

и под≠пись от≠ветствен≠ного ра≠ботника, выдавше≠го рецеп≠турные бланки

ќста≠

ток

дата

реги≠

стра≠

ции

при≠

ход≠

ного

доку≠

мента

є и дата доку≠мента, от кого поступил общее

коли≠

чество

посту≠

пивших

рецеп≠

турных

бланков

серии и но≠мера рецеп≠турных блан≠ков коли≠чество блан≠ков по се≠ри€м ‘.».ќ.

и подпись ответ≠ственного меди≠цинского работника, получив≠шего ре≠цептурные бланки

дата

выдачи

рецеп≠

турных

блан≠

ков

сери€ и номер рецеп≠турного бланка количе≠ство вы≠данных рецеп≠турных бланков ‘.».ќ.

ответ≠ственно≠го ме≠дицин≠ского работни≠ка, полу≠чившего рецеп≠турные бланки

подпись ответ≠ственного меди≠цинского работника, получив≠шего ре≠цептурные бланки
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
* ∆урнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководител€ и печатью лечебно-профилактического учреждени€.



ѕриложение є 11 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

ћинистерство здравоохранени€  од формы по ќ ”ƒ

и социального развити€  од учреждени€ по ќ ѕќ

–оссийской ‘едерации ћедицинска€ документаци€

___________________________ ‘орма є 306-1/у

(наименование учреждени€) ”тверждена ѕриказом

ћинистерства здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации от 12 феврал€ 2007 г. є 110

∆урнал*

учета в лечебно-профилактических учреждени€х формы є 107-1/у Ђ–ецептурный бланкї


є

п/п

ѕриход –асход ‘.».ќ.

и подпись от≠ветственного медицинско≠го работника, выдавшего рецептурные бланки

ќстаток
дата ре≠гистра≠ции при≠ход≠ного доку≠мента є и дата доку≠мента, от кого посту≠пил общее

коли≠

чество

посту≠

пивших

рецеп≠

турных

блан≠

ков

‘.».ќ. и подпись от≠ветственного медицинско≠го работника, получившего рецептурные бланки дата

выдачи

рецеп≠

турных

блан≠

ков

коли≠

чество

вы≠

данных

рецеп≠

турных

блан≠

ков

‘.».ќ. от≠ветственного медицинско≠го работника, получившего рецептурные бланки подпись от≠ветственного медицинско≠го работника, получившего рецептурные бланки
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

* ∆урнал должен быть пронумерован, прошнурован и скреплен подписью руководител€ и печатью лечебно-профилактического учреждени€.




ѕриложение є 12 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

»Ќ—“–” ÷»я

ќ ѕќ–яƒ ≈ Ќј«Ќј„≈Ќ»я Ћ≈ ј–—“¬≈ЌЌџ’ —–≈ƒ—“¬

1. ќбщие положени€

1.1. Ќазначение лекарственных средств при амбулаторно-поли≠клиническом и стационарном лечении в лечебно-профилактическом учреждении (медицинской организации) независимо от органи≠зационно-правовой формы производитс€ врачом, непосредственно осуществл€ющим ведение больного, в том числе частнопрактикую≠щим, имеющим лицензию на медицинскую де€тельность, выданную в установленном пор€дке (далее Ч лечащий врач).

ѕри оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекар≠ственные средства назначаютс€ врачом выездной бригады скорой ме≠дицинской помощи или врачом отделени€ неотложной помощи (по≠мощи на дому) амбулаторно-поликлинического учреждени€.

1.2. ¬ р€де случаев лекарственные средства могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием (зубным вра≠чом, фельдшером, акушеркой) в соответствии со статьей 54 ќснов за≠конодательства –оссийской ‘едерации об охране здоровь€ граждан (¬едомости —овета народных депутатов и ¬ерховного —овета –оссий≠ской ‘едерации, 1993, є 33, ст. 1318; —обрание законодательства –ос≠сийской ‘едерации, 2003, є 2, ст. 167; 2004, є 35, ст. 3607) и в пор€д≠ке, определенном насто€щей »нструкцией.

1.3. ¬ случа€х типичного течени€ болезни назначение лекарствен≠ных средств осуществл€етс€ исход€ из т€жести и характера заболева≠ни€, согласно утвержденным в установленном пор€дке стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем жизненно необ≠ходимых и важнейших лекарственных средств, утверждаемым ѕрави≠тельством –оссийской ‘едерации, и перечнем лекарственных средств, отпускаемых отдельным категори€м граждан, имеющим право на по≠лучение государственной социальной помощи, утверждаемым ћи≠нистерством здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации.

1.4. Ќа основании перечн€ жизненно необходимых и важней≠ших лекарственных средств органы управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘едерации по согласованию с территори≠альным фондом об€зательного медицинского страховани€ могут формировать соответствующие территориальные перечни жизнен≠но необходимых и важнейших лекарственных средств дл€ обеспе≠чени€ лечебно-профилактических учреждений различного уровн€ и профил€.

ƒл€ обеспечени€ граждан, имеющих право на получение лекар≠ственных средств бесплатно и со скидкой за счет средств бюджетов субъектов –оссийской ‘едерации, органы управлени€ здравоохране≠нием субъектов –оссийской ‘едерации могут формировать террито≠риальные перечни лекарственных средств.

1.5. –азовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекар≠ственных средств определ€ютс€ лечащим врачом исход€ из возраста больного, т€жести и характера заболевани€ согласно стандартам ме≠дицинской помощи.

1.6. Ќазначение лекарственных средств (наименование препара≠тов, разова€ доза, способ и кратность приема или введени€, ориенти≠ровочна€ длительность курса, обоснование назначени€ лекарственных средств) фиксируетс€ в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмо≠тра и пр.).

II. Ќазначение лекарственных средств при оказании стационарной помощи

2.1. ¬о врем€ нахождени€ больного на стационарном лечении:

2.1.1. Ќазначение лекарственных средств, в том числе рекомендо≠ванных врачами-консультантами, производитс€ единолично лечащим врачом, за исключением случаев, указанных в подпунктах а) Ч в) пун≠кта 2.1.2 насто€щей »нструкции.

2.1.2. —огласование с заведующим отделением, а в экстренных слу≠ча€х Ч с ответственным дежурным врачом или другим лицом, упол≠номоченным приказом главного врача лечебно-профилактического учреждени€, а также с клиническим фармакологом необходимо в случа€х:

а) одномоментного назначени€ п€ти и более лекарственных пре≠паратов одному больному;

б) назначени€ наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественно≠му учету, анаболических гормонов;

в) необходимости назначени€ лекарственных средств, не вход€щих в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевани€ и/или сочетанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекарственных средств, а также при непереносимости лекарственных средств, вход€щих в территори≠альный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств.

Ќазначение лекарственных средств в случа€х, указанных в подпун≠ктах а) Ч в) насто€щего пункта, фиксируетс€ в медицинских докумен≠тах больного и завер€етс€ подписью лечащего врача (дежурного врача) и заведующего отделением (ответственного дежурного врача или дру≠гого уполномоченного лица).

2.2. ѕослеоперационным больным, а также больным с болевым и иным шоком (кардиогенным, гемотрансфузионным и пр.), анурией и другими остро развившимис€ состо€ни€ми при оказании экстрен≠ной медицинской помощи назначение лекарственных средств в случа≠€х, указанных в пункте 2.1.2 насто€щей »нструкции, осуществл€етс€ лечащим врачом единолично.

ќбоснованность назначени€ лекарственных средств в этих случа€х подтверждаетс€ ответственным дежурным врачом или другим уполно≠моченным лицом в медицинских документах больного и завер€етс€ подписью врача в срок не позднее 1 суток.

2.3. ¬ лечебно-профилактических учреждени€х, в которых работа≠ет один врач (участкова€ больница, родильный дом, расположенные в сельской местности и пр.), назначение лекарственных средств в слу≠ча€х, указанных в пункте 2.1.2 насто€щей »нструкции, осуществл€≠етс€ лечащим врачом единолично и фиксируетс€ в медицинских до≠кументах больного.

ѕри этом текущий и плановый контроль за обоснованностью и пра≠вильностью назначени€ лекарственных средств проводитс€ в установ≠ленном пор€дке ‘едеральной службой по надзору в сфере здравоохра≠нени€ и социального развити€.

2.4. Ќазначение нижеперечисленных специальных лекарственных средств больному, наход€щемус€ в неспециализированном стационаре (отделении), осуществл€етс€ лечащим врачом по согласованию с вра≠чом-специалистом, о чем делаетс€ соответствующа€ запись в истории болезни:

Ч иммунодепрессантов Ч гематологом и/или онкологом (после пересадки костного мозга); трансплантологом (после пересадки орга≠нов и тканей); ревматологом и иными специалистами;

Ч иммуностимул€торов Ч иммунологом (больным —ѕ»ƒ или другими т€желыми нарушени€ми иммунитета) или иными специа≠листами;

Ч противоопухолевых Ч гематологом и/или онкологом;

Ч противотуберкулезных Ч фтизиатром;

Ч противодиабетических (больным сахарным диабетом) и прочих лекарственных средств, вли€ющих на эндокринную систему, Ч эндо≠кринологом, за исключением случаев:

а) одномоментного внутривенного или внутриартериального вве≠дени€ лекарственных средств, содержащих более 10 г глюкозы в пере≠счете на чистую глюкозу, когда назначение инсулина производитс€ по согласованию с заведующим отделением, врачом отделени€ интен≠сивной терапии или реаниматологом, в экстренных случа€х Ч ответ≠ственным дежурным;

б) назначени€ кортикостероидов больным с острой сосуди- стой/сердечно-сосудистой недостаточностью различного генеза, если доза вводимого препарата не превышает курсовую терапевтическую дозу.

Ќазначение кортикостероидов, вход€щих в традиционные схемы химиотерапевтического лечени€ онкологических/гематологических больных, больных, страдающих ревматологическими заболевани€ми и т.п., осуществл€етс€ по согласованию с соответствующим врачом - специалистом.

2.5. Ќазначение стационарным больным лекарственных средств, зарегистрированных в установленном пор€дке в –оссийской ‘еде≠рации и разрешенных к медицинскому применению, но не вход€≠щих в стандарты медицинской помощи и территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, про≠изводитс€ только по решению врачебной комиссии, которое фик≠сируетс€ в медицинских документах больного и журнале врачебной комиссии.

2.6. ¬ случа€х стационарного обследовани€ и лечени€ граждан на основании договора добровольного медицинского страховани€ и/или договора на оказание платных медицинских услуг им могут быть назначены лекарственные препараты, не вход€щие в стандарты медицинской помощи, а также в территориальный перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, если это оговоре≠но услови€ми договора.

2.7. Ќазначение наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки II и III ѕеречн€ наркотических средств, психо≠тропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в –ос≠сийской ‘едерации, утвержденного ѕостановлением ѕравительства –оссийской ‘едерации от 30 июн€ 1998 г. є 681 (далее Ч наркотиче≠ские средства и психотропные вещества списков II и III), при стацио≠нарном лечении производитс€ в пор€дке, предусмотренном пунктами 2.1.2Ч2.3 насто€щей »нструкции.

»нкурабельным онкологическим больным, наход€щимс€ в хоспи≠се или доме (больнице) сестринского ухода, изменение дозы и/или назначение иного наименовани€ наркотического средства может про≠изводитьс€ медицинской сестрой, руковод€щей этим учреждением, по согласованию с врачом-онкологом. ¬се изменени€ фиксируютс€ в медицинской документации больного и завер€ютс€ подписью врача- онколога в срок не позднее 5 дней с момента внесени€ изменений в фармакотерапию.

2.8. ¬ особых случа€х (проживание в сельской местности, где нахо≠дитс€ только участкова€ больница и/или родильный дом, не имеющие врача) по решению органа управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘едерации самосто€тельно работающим фельдшеру или акушерке таких больничных учреждений предоставл€етс€ право на≠значени€ наркотических средств и психотропных веществ:

Ч онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендаци€м специалиста-онколога, участкового врача- терапевта, врача общей практики (семейного врача);

Ч больным с выраженным кашлевым синдромом препаратов ко≠деина на срок не более 5 дней с последующей консультацией в случае необходимости у врача-специалиста;

Ч при оказании экстренной медицинской помощи наход€щимс€ в этих учреждени€х больным (пациенткам родильных домов) в случа€х возникновени€ болевого шока при травмах, инфарктах, осложнени€х в родах и иных острых заболевани€х и состо€ни€х.

ѕеречень таких больничных учреждений и пор€док назначени€ наркотических средств в этих случа€х определ€етс€ органом управле≠ни€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘едерации.

III. Ќазначение лекарственных средств при оказании амбулаторно-поликлинической помощи

3.1. Ћекарственные средства дл€ амбулаторного лечени€ граждан, в том числе в рамках оказани€ государственной социальной помо≠щи, и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно или со скидкой, назначаютс€ непосредственно лечащим врачом, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером исход€ из т€жести и характера заболевани€ согласно утвержденным в установленном пор€дке стандартам медицинской помощи и в соот≠ветствии с перечнем лекарственных средств, отпускаемых отдельным категори€м граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержденном в установленном пор€дке, и тер≠риториальными перечн€ми лекарственных средств.

3.2. ѕри этом назначение лекарственных средств производитс€:

гражданам в рамках оказани€ государственной социальной помо≠щи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой Ч в соответствии с насто€щей »нструкцией и разделом II »нструкции о пор€дке выписывани€ лекарственных средств и оформлени€ рецептов и требований-накладных (приложе≠ние є 13);

больным, указанным в пункте 2.4 насто€щей »нструкции,Ч по ре≠комендации врача-специалиста или по согласованию с ним.

3.3. ѕраво самосто€тельно назначать лекарственные средства, за ис≠ключением случаев и препаратов, указанных в пунктах 2.1 и 2.4 насто≠€щей »нструкции, имеют:

фельдшер и/или акушерка фельдшерско-акушерского пункта (да≠лее Ч ‘јѕ), ведущие самосто€тельный прием больных, Ч в случа€х типичного (неосложненного) течени€ заболевани€;

фельдшер выездной фельдшерской бригады скорой медицинской помощи Ч в случа€х острых заболеваний, отравлений, травм и других острых состо€ни€х больного; а в случа€х, указанных в подпунктах а) Ч б) пункта 2.1.2 насто€щей »нструкции, Ч по согласованию с ответ≠ственным дежурным врачом станции (подстанции, отделени€) скорой помощи;

акушерки родильных домов (отделений), не укомплектованных врачебным персоналом, Ч пациенткам этих учреждений по профилю де€тельности, а также при острых заболевани€х и несчастных случа€х с пациентками в период нахождени€ в стационаре с последующим на≠правлением к врачу;

зубные врачи, ведущие самосто€тельный амбулаторный прием па≠циентов, Ч по профилю де€тельности.

3.4. Ќазначение лекарственных средств гражданам в рамках ока≠зани€ государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, производитс€ по решению врачебной комиссии в случа€х:

а) одномоментного назначени€ п€ти и более лекарственных пре≠паратов одному больному;

б) назначени€ наркотических средств, психотропных веществ, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, анаболических стероидов.

3.5. Ќазначение амбулаторным больным лекарственных средств, указанных в пункте 2.4 насто€щей »нструкции, осуществл€етс€ врачами-специалистами или лечащими врачами на основании реко≠мендаций врачей-специалистов, а при отсутствии последних Ч по ре≠шению врачебной комиссии.

Ќеобходимость повторного направлени€ больного на консульта≠цию к врачу-специалисту определ€етс€ состо€нием больного, харак≠тером течени€ и т€жестью заболевани€.

3.6. ¬ особых случа€х (проживание в сельской местности, где име≠етс€ только ‘јѕ и/или амбулатори€, не имеюща€ врача) по решению органа управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘едера≠ции право самосто€тельного назначени€ лекарственных средств в со≠ответствии с рекомендацией врача-специалиста гражданам в рамках оказани€ государственной социальной помощи и гражданам, имею≠щим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скид≠кой, предоставл€етс€ самосто€тельно ведущим прием фельдшеру или акушерке таких амбулаторно-поликлинических учреждений.

ѕеречень указанных учреждений и пор€док назначени€ лекар≠ственных средств гражданам в рамках оказани€ государственной со≠циальной помощи и гражданам, имеющим право на получение ле≠карственных средств бесплатно и со скидкой, в случа€х, указанных в пункте 2.4 и подпунктах а) Ч б) пункта 3.4 насто€щей »нструкции, определ€етс€ органом управлени€ здравоохранением субъекта –ос≠сийской ‘едерации.

¬ отдельных случа€х, по решению органа управлени€ здравоохра≠нением субъекта –оссийской ‘едерации и в пор€дке, определ€емом им, право назначени€ отдельным категори€м граждан лекарственных средств в соответствии с насто€щей »нструкцией предоставл€етс€ са≠мосто€тельно ведущему прием зубному врачу.

3.7. Ќазначение наркотических средств и психотропных веществ списков II и III производитс€:

3.7.1. при амбулаторном лечении Ч лечащим врачом по решению врачебной комиссии:

Ч онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендаци€м специалиста-онколога (при его отсутствии Ч на основании одного решени€ врачебной комиссии);

Ч больным с выраженным болевым синдромом неопухолевого генеза;

Ч больным с выраженным кашлевым синдромом (препараты кодеина).

¬ особых случа€х (проживание в сельской местности, где наход€тс€ лечебно-профилактические учреждени€, не имеющие врача), по ре≠шению органа управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘едерации, самосто€тельно ведущим амбулаторный прием фельдше≠ру или акушерке таких учреждений предоставл€етс€ право назначени€ наркотических средств:

Ч онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендаци€м специалиста-онколога;

Ч больным с выраженным кашлевым синдромом на срок не более 7 дней с последующим направлением, в случае необходимости, на кон≠сультацию к врачу-специалисту.

ѕеречень таких учреждений и пор€док назначени€ наркотических средств в этих случа€х определ€етс€ органом управлени€ здравоохра≠нением субъекта –оссийской ‘едерации.

3.7.2. при оказании медицинской помощи в случа€х возникнове≠ни€ болевого шока при травмах, инфарктах и иных острых заболева≠ни€х и состо€ни€х Ч врачом (фельдшером) выездной бригады скорой медицинской помощи.

ѕриложение є 13 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

»Ќ—“–” ÷»я

ќ ѕќ–яƒ ≈ ¬џѕ»—џ¬јЌ»я Ћ≈ ј–—“¬≈ЌЌџ’ —–≈ƒ—“¬ » ќ‘ќ–ћЋ≈Ќ»я –≈÷≈ѕ“ќ¬ » “–≈Ѕќ¬јЌ»…-Ќј ЋјƒЌџ’

I. ќбщие требовани€ выписывани€ лекарственных средств

1.1. ѕри наличии соответствующих показаний гражданам, обра≠тившимс€ за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случа€х необходимости продолжени€ лечени€ после выписки больного из стационара назначаютс€ лекарственные средства и выписываютс€ рецепты на них.

1.2. «апрещаетс€ выписывать рецепты:

на лекарственные средства, не разрешенные в установленном по≠р€дке к медицинскому применению;

при отсутствии медицинских показаний;

на лекарственные средства, используемые только в лечебно≠профилактических учреждени€х (эфир наркозный, хлорэтил, фента≠нил (кроме трансдермальной лекарственной формы), сомбревин, ка- липсол, фторотан, кетамин и др.);

на наркотические средства и психотропные вещества, внесенные в —писок II ѕеречн€ наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в –оссийской ‘едерации, утвержденного ѕостановлением ѕравительства –оссийской ‘едера≠ции от 30 июн€ 1998 г. є 681 (далее Ч наркотические средства и пси≠хотропные вещества —писка 11), Ч дл€ лечени€ наркомании;

на наркотические средства и психотропные вещества списков II и 111 Ч частнопрактикующим врачам.

1.3. «убные врачи, фельдшеры, акушерки выписывают больным рецепты на лекарственные средства за своей подписью и с указанием своего медицинского звани€ только в случа€х, указанных в п.п. 3.3,

3.6, 3.7.2 »нструкции о пор€дке назначени€ лекарственных средств (приложение є 12).

1.4. –ецепты больным должны выписыватьс€ с указанием возраста пациента, пор€дка оплаты лекарственных средств и с учетом действи€ вход€щих в их состав ингредиентов на рецептурных бланках, формы которых утверждены ћинистерством здравоохранени€ и социального развити€ –оссийской ‘едерации (приложени€ є 1, 3, 5, 7 и 8).

1.5. –ецептурные бланки формы є 148-1 /у-88 (приложение є 3) предназначены дл€ выписывани€ и отпуска:

Ч психотропных веществ, внесенных в —писок III ѕеречн€ нарко≠тических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежа≠щих контролю в –оссийской ‘едерации, утвержденного ѕостановле≠нием ѕравительства –оссийской ‘едерации от 30 июн€ 1998 г. є 681 (далее Ч психотропные вещества —писка III), зарегистрированных в установленном пор€дке в качестве лекарственных средств;

Ч иных лекарственных средств, подлежащих предметно≠количественному учету в аптечных учреждени€х (организаци≠€х), организаци€х оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждени€х и частнопрактикующими врачами (далее Ч иные лекарственные средства, подлежащие пред≠метно-количественному учету);

Ч анаболических стероидов.

ƒл€ выписывани€ и отпуска лекарственных средств дл€ амбулатор≠ного лечени€ граждан в рамках оказани€ государственной социаль≠ной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, предназначены рецептурные бланки формы є 148-1/у-04(л) и рецептурные бланки формы є 148-1/у-06(л) (приложени€ є 7 и 8).

¬се остальные лекарственные средства выписываютс€ на рецепур- ных бланках формы є 107-1/у (приложение є 5).

1.6. Ќаркотические средства и психотропные вещества —писка II, зарегистрированные в качестве лекарственных средств в установлен≠ном законодательством –оссийской ‘едерации пор€дке, должны вы≠писыватьс€ на специальных рецептурных бланках на наркотическое средство и психотропное вещество (приложение є 1).

1.7. ѕри выписывании рецепта на лекарственную пропись ин≠дивидуального изготовлени€, содержащую наркотическое средство или психотропное вещество —писка II, и другие фармакологические активные вещества в дозе, не превышающей высшую разовую дозу, и при условии, что это комбинированное лекарственное средство не €вл€етс€ наркотическим средством или психотропным веществом —писка II, следует использовать рецептурный бланк формы є 148- 1/”-88.

Ёти рецепты должны оставатьс€ в аптечном учреждении (организа≠ции) дл€ предметно-количественного учета.

1.8. ѕри выписывании рецепта на лекарственную пропись инди≠видуального изготовлени€ названи€ наркотических средств и психо≠тропных веществ списков II и III, иных лекарственных средств, подле≠жащих предметно-количественному учету, пишутс€ в начале рецепта, затем Ч все остальные ингредиенты.

1.9. ¬ыписыва€ наркотическое средство или психотропное ве≠щество списков II и III, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, доза которых превышает высший однократный прием, врач должен написать дозу этого средства или ве≠щества прописью и поставить восклицательный знак.

1.10. Ќе разрешаетс€ выписывать определенные лекарственные средства в одном рецепте более того количества, которое указано в приложении є 1 к насто€щей »нструкции.

1.11. Ќормы выписывани€ и отпуска наркотических средств —пи≠ска », производных барбитуровой кислоты, иных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, дл€ инкура- бельных онкологических и гематологических больных могут быть уве≠личены в 2 раза по сравнению с количеством, указанным в приложе≠нии є 1 к насто€щей »нструкции.

1.12. —остав лекарственного средства (в случае комбинированно≠го препарата), обозначение лекарственной формы и обращение вра≠ча к фармацевтическому работнику об изготовлении и выдаче лекар≠ственного препарата выписываютс€ на латинском €зыке.

Ќе допускаетс€ сокращение обозначений близких по наименова≠ни€м ингредиентов, не позвол€ющих установить, какое именно лекар≠ственное средство выписано.

»спользование латинских сокращений этих обозначений разреша≠етс€ только в соответствии с сокращени€ми, прин€тыми в медицин≠ской и фармацевтической практике, предусмотренными приложением є 2 к насто€щей »нструкции.

1.13. —пособ применени€ лекарственного средства обозначаетс€ с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а дл€ лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, Ч времени их употреблени€ относительно приема пищи (до еды, во врем€ еды, по≠сле еды).

1.14. ѕри необходимости экстренного отпуска лекарственного средства больному в верхней части рецептурного бланка проставл€ют≠с€ обозначени€ Ђcitoї (срочно) или Ђstatimї (немедленно).

1.15. ѕри выписывании рецепта количество жидких веществ указываетс€ в миллилитрах, граммах или капл€х, а остальных веществ Ч в граммах.

1.16. —пециальные рецепты на наркотическое средство и психо≠тропное вещество действительны в течение 5 дней со дн€ выписки; ре≠цепты, выписанные на рецептурных бланках формы є 148-1 /у-88, Ч в течение 10 дней.

–ецепты на лекарственные средства (за исключением подлежа≠щих предметно-количественному учету), выписанные на рецептур≠ных бланках формы є 148- 1/у-04(л) и формы є 148-1/у-06(л), дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рамках оказани€ государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекар≠ственных средств бесплатно и со скидкой, действительны в течение 1 мес€ца со дн€ выписки.

–ецепты на все остальные лекарственные средства действительны в течение 2-х мес€цев со дн€ выписки.

–ецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псев≠доэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веще≠ствами, анаболические стероиды, клозапин, тианептин дл€ лечени€ больных с зат€жными и хроническими заболевани€ми могут выписы≠ватьс€ на курс лечени€ до 1 мес€ца. ¬ этих случа€х на рецептах долж≠на быть надпись Ђѕо специальному назначениюї, скрепленна€ под≠писью врача и печатью лечебно-профилактического учреждени€ Ђƒл€ рецептовї.

1.17. ѕри выписывании хроническим больным рецептов на гото≠вые лекарственные средства и лекарственные средства индивидуаль≠ного изготовлени€ врачам разрешаетс€ устанавливать срок действи€ рецепта в пределах до одного года, за исключением:

Ч лекарственных средств, подлежащих предметно-количествен≠ному учету;

Ч лекарственных препаратов, обладающих анаболической актив≠ностью;

Ч лекарственных средств, отпускаемых из аптечных учрежде≠ний (организаций) по рецептам дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рамках оказани€ государственной социальной помощи и граж≠дан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой;

Ч спиртосодержащих лекарственных средств индивидуального изготовлени€.

ѕри выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку Ђ’роническому больномуї, указать срок действи€ рецепта и перио≠дичность отпуска лекарственных средств из аптечного учреждени€ (организации) (еженедельно, ежемес€чно и т.п.), заверить это указа≠ние своей подписью и личной печатью, а также печатью лечебно-про≠филактического учреждени€ Ђƒл€ рецептовї.

1.18. –ецепт, не отвечающий хот€ бы одному из перечисленных тре≠бований или содержащий несовместимые лекарственные вещества, считаетс€ недействительным.

¬ случае возможности уточнени€ у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названи€ лекарственного препарата, его дозировки, совместимости и т.п., работник аптечного учреждени€ (организации) может отпустить лекарственное средство пациенту.

ѕ. ѕор€док выписывани€ рецептов на лекарственные средства дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рамках оказани€ государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой

2.1. —амосто€тельно лечащим врачом или врачом-специалистом лечебно-профилактического учреждени€ выписываютс€ рецеп≠ты на лекарственные средства дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рамках оказани€ государственной социальной помощи и граж≠дан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в соответствии со стандартами медицинской помощи, за исключением случаев назначени€, определенных пунктом 2.4.1 на≠сто€щей »нструкции.

2.2. ѕраво самосто€тельно выписывать рецепты дл€ получени€ в аптечном учреждении (организации) лекарственных средств гражда≠нам в пор€дке, установленном п. 2.1 насто€щей »нструкции, имеют также:

2.2.1. в пределах своей компетенции врачи, работающие в лечебно≠профилактическом учреждении по совместительству;

2.2.2. врачи стационарных учреждений социальной защи≠ты и исправительных учреждений независимо от ведомственной принадлежности ;

2.2.3. врачи ведомственных поликлиник федерального (субъекта –оссийской ‘едерации) подчинени€:

Ч гражданам, имеющим статус по профессиональному признаку, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых в соот≠ветствии с законодательством –оссийской ‘едерации покрываютс€ за счет средств федерального бюджета;

Ч иным категори€м граждан, расходы на бесплатное лекарственное обеспечение которых в соответствии с законодательством –оссийской ‘едерации покрываютс€ за счет средств бюджетов различных уровней и об€зательного медицинского страховани€ по согласованию и в по≠р€дке, определ€емом органами исполнительной власти субъекта –ос≠сийской ‘едерации, если в бюджетах соответствующих федеральных органов исполнительной власти не выделены финансовые средства на эти цели;

2.2.4. частнопрактикующие врачи, работающие по договору с терри≠ториальным органом управлени€ здравоохранением и/или территори≠альным фондом об€зательного медицинского страховани€ и оказыва≠ющие медицинскую помощь гражданам в рамках программы оказани€ государственной социальной помощи и гражданам, имеющим право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой.

2.3. ¬ особых случа€х (проживание в сельской местности, где на≠ходитс€ только лечебно-профилактическое учреждение, не имеющее врача) рецепты на лекарственные средства дл€ амбулаторного лече≠ни€ граждан в рамках оказани€ государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бес≠платно и со скидкой, могут быть выписаны самосто€тельно ведущим прием фельдшером или акушеркой такого учреждени€ в соответствии с п. 2.1 насто€щей »нструкции.

ѕеречень таких учреждений и пор€док лекарственного обеспече≠ни€ указанных граждан определ€ютс€ органом управлени€ здравоох≠ранением субъекта –оссийской ‘едерации.

2.4. ¬ыписывание рецептов на лекарственные средства дл€ амбула≠торного лечени€ граждан в рамках оказани€ государственной социаль≠ной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, осуществл€етс€:

2.4.1. врачами-специалистами:

Ч на наркотические средства и противоопухолевые препараты (он- кологическим/гематологическим больным) Ч онкологом и/или гема≠тологом, нефрологом, ревматологом и др.;

Ч на иммуномодул€торы Ч гематологом и/или онкологом (после проведени€ лучевой и/или химиотерапии, пересадки костного мозга), иммунологом (больным —ѕ»ƒом или другими т€желыми нарушени€≠ми иммунитета), трансплантологом (после пересадки органов и тка≠ней), ревматологом и иными специалистами;

Ч на противотуберкулезные препараты Ч фтизиатром;

Ч на противодиабетические (больным сахарным диабетом) и про≠чие лекарственные средства, вли€ющие на эндокринную систему, Ч эндокринологом, в пор€дке, определенном в пункте 2.4 »нструкции о пор€дке назначени€ лекарственных средств (приложение є 12).

ѕри отсутствии указанных специалистов выписывание льготных рецептов в этих случа€х производитс€ лечащим врачом по решению врачебной комиссии поликлиники;

2.4.2. лечащим врачом или врачом-специалистом только по реше≠нию врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждени€:

Ч на психотропные вещества списков II и III, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболиче≠ские стероиды;

Ч на наркотические средства —писка II больным, не страдающим онкологическим (гематологическим) заболеванием;

Ч на лекарственные средства, назначаемые лечащим врачом и врачами-специалистами, одному больному в количестве п€ти наи≠менований и более одномоментно (в течение одних суток) или свыше дес€ти наименований в течение одного мес€ца[4];

Ч на лекарственные препараты в случа€х нетипичного течени€ болезни, при наличии осложнений основного заболевани€ и/или со≠четанных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекар≠ственных средств, а также при индивидуальной непереносимости.

2.5. ”тратил силу приказ ћинздравсоцразвити€ –‘ от 27.08.2007 є 560.

2.6. Ќе допускаетс€ выписывание рецептов на лекарственные средства дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рамках оказани€ госу≠дарственной социальной помощи и граждан, имеющих право на по≠лучение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, врачами санаторно-курортных учреждений, врачами стационарных учреж≠дений, в т.ч. дневных (за исключением стационарных учреждений социальной защиты), а также врачами лечебно-профилактических учреждений в период нахождени€ больных на стационарном лечении в соответствии с действующим пор€дком.

„астнопрактикующим врачам запрещаетс€ выписывать рецепты на лекарственные средства дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рам≠ках оказани€ государственной социальной помощи и граждан, имею≠щих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скид≠кой, за исключением случаев, указанных в пункте 2.2.4 насто€щей »нструкции.

2.7. Ќазначение лекарственных средств дл€ амбулаторного лече≠ни€ граждан в рамках оказани€ государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бес≠платно и со скидкой, отражаетс€ в медицинской карте амбулаторного больного в пор€дке, предусмотренном пунктом 1.6 »нструкции о по≠р€дке назначени€ лекарственных средств (приложение є 12), пун≠ктами 1.2Ч1.10 насто€щей »нструкции, с указанием номера рецепта и в талоне амбулаторного пациента, утвержденном в установленном пор€дке.

ѕри выписывании рецептов на лекарственные средства дл€ амбу≠латорного лечени€ граждан в рамках оказани€ государственной соци≠альной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарствен≠ных средств бесплатно и со скидкой, об€зательно указываетс€ номер телефона, по которому работник аптечного учреждени€ (организации) может согласовать с лечащим врачом (врачом-специалистом, врачеб≠ной комиссией лечебно-профилактического учреждени€) синоними≠ческую замену лекарственного средства.

2.8. –ецепт на рецептурном бланке формы є 148-1/у-04(л)иє 148- 1/у-06(л) выписываетс€ врачом (фельдшером) в 3-х экземпл€рах, с дву≠м€ экземпл€рами которого больной обращаетс€ в аптечное учреждение (организацию). ѕоследний экземпл€р рецепта подклеиваетс€ в амбу≠латорную карту больного.

2.9. Ќаркотические средства и психотропные вещества —писка II дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рамках оказани€ государ≠ственной социальной помощи и граждан, имеющих право на полу≠чение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, выписывают≠с€ на специальном рецептурном бланке на наркотическое средство и психотропное вещество, к которому дополнительно выписываютс€ рецепты на рецептурном бланке формы є 148- 1/у-04(л) или формы є 148-1/у-06(л).

ѕсихотропные вещества —писка III, иные лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, анаболические сте≠роиды, предназначенные дл€ амбулаторного лечени€ граждан в рам≠ках государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, выпи≠сываютс€ на рецептурном бланке є 148- 1/у-88, к которому дополни≠тельно выписываютс€ рецепты на рецептурном бланке формы є 148- 1/у-04(л) или формы є 148- 1/у-06(л).

2.10. ƒл€ обеспечени€ наркотическими средствами и психотроп≠ными веществами больные прикрепл€ютс€ к конкретному лечебно≠профилактическому и аптечному учреждению (организации) по месту жительства в пор€дке, определ€емом органом управлени€ здравоохра≠нением субъекта –оссийской ‘едерации.

III. ѕор€док оформлени€ требований-накладных в аптечное учреждение (организацию) на получение лекарственных средств дл€ лечебно-профилактических учреждений

3.1. ƒл€ обеспечени€ лечебно-диагностического процесса лечебно≠профилактические учреждени€ получают лекарственные средства из аптечного учреждени€ (организации) по требовани€м-накладным, утвержденным в установленном пор€дке.

“ребование-накладна€ на получение из аптечных учреждений (ор≠ганизаций) лекарственных средств должно иметь штамп, круглую пе≠чать лечебно-профилактического учреждени€, подпись его руководи≠тел€ или его заместител€ по лечебной части.

¬ требовании-накладной указываетс€ номер, дата составлени€ документа, отправитель и получатель лекарственного средства, наи≠менование лекарственного средства (с указанием дозировки, формы выпуска (таблетки, ампулы, мази, суппозитории и т.п.), вид упаковки (коробки, флаконы, тубы и т.п.), способ применени€ (дл€ инъекций, дл€ наружного применени€, приема внутрь, глазные капли и т.п.), ко≠личество затребованных лекарственных средств, количество и стои≠мость отпущенных лекарственных средств.

Ќаименовани€ лекарственных средств пишутс€ на латинском €зыке.

“ребовани€-накладные на лекарственные средства, подлежащие предметно-количественному учету, выписываютс€ на отдельных блан≠ках требований-накладных дл€ каждой группы препаратов.

Ћечебно-профилактические учреждени€ при составлении за€вок на наркотические средства и психотропные вещества списков II и III должны руководствоватьс€ расчетными нормативами, утвержденны≠ми в установленном пор€дке.

3.2. “ребовани€-накладные структурного подразделени€ лечебно≠профилактического учреждени€ (кабинета, отделени€ и т.п.) на ле≠карственные средства, направл€емые в аптеку этого учреждени€, оформл€ютс€ в пор€дке, определенном пунктом 3.1 насто€щей »н≠струкции, подписываютс€ руководителем соответствующего под≠разделени€ и оформл€ютс€ штампом лечебно-профилактического учреждени€.

ѕри выписывании лекарственного средства дл€ индивидуального больного дополнительно указываетс€ его фамили€ и инициалы, номер истории болезни.

3.3. —томатологи, зубные врачи могут выписывать за своей подпи≠сью требовани€-накладные только на лекарственные средства, приме≠н€емые в стоматологическом кабинете, без права выдачи их пациен≠там на руки.

3.4. “ребовани€ на €довитые лекарственные средства, кроме под≠писи стоматолога или зубного врача, должны иметь подпись руково≠дител€ учреждени€ (отделени€) или его заместител€ и круглую печать лечебно-профилактического учреждени€.

3.5. “ребовани€-накладные на отпуск частнопрактикующим вра≠чам лекарственных средств (за исключением наркотических средств и психотропных веществ списков II и III, а также лекарственных средств, содержащих эти средства и вещества) оформл€ютс€ в пор€д≠ке, определенном п. 3.1Ч3.4 насто€щей »нструкции, на основании договора купли-продажи между частнопрактикующим врачом и ап≠течным учреждением (организацией) и лицензии на медицинскую де€тельность, выданной в установленном пор€дке.

3.6. ¬ аптечных учреждени€х (организаци€х) требовани€-накладные лечебно-профилактических учреждений на отпуск наркотических средств и психотропных веществ списков II и III хран€тс€ в течение 10 лет, на отпуск иных лекарственных средств, подлежащих предметно≠количественному учету, Ч в течение 3-х лет, остальных групп лекар≠ственных средств Ч в течение одного календарного года.

3.7. “ребовани€-накладные лечебно-профилактических учрежде≠ний должны хранитьс€ в аптечном учреждении (организации) в усло≠ви€х, обеспечивающих сохранность, в сброшюрованном и опечатан≠ном виде и оформл€тьс€ в тома с указанием мес€ца и года.

3.8. ѕо истечении срока хранени€ требовани€-накладные подлежат уничтожению в присутствии членов создаваемой в аптечном учрежде≠нии комиссии, о чем составл€ютс€ акты, формы которых предусмо≠трены приложени€ми є 3 и 4 к насто€щей »нструкции.

(в ред. ѕриказа ћинздравсоцразвити€ –‘ от 25.09.2009 є 794 н)

IV.  онтроль за выписыванием рецептов и требований-накладных на лекарственные средства

4.1. ¬рачи, выписывающие рецепты или требовани€-накладные на лекарственные средства, несут ответственность за назначение ле≠карственного средства конкретному больному в соответствии с ме≠дицинскими показани€ми и правильность оформлени€ рецепта или требовани€-накладной в соответствии с разделами IЧIII насто€щей »нструкции.

4.2. ¬ цел€х осуществлени€ ведомственного контрол€ в лечебно≠профилактическом учреждении может создаватьс€ посто€нно дей≠ствующа€ комисси€ по проверке назначени€ лекарственных средств и правильности их выписывани€ (далее Ч  омисси€).

 омисси€ может еженедельно проводить выборочные внутренние проверки с составлением соответствующих актов. ¬ случае вы€вле≠ни€ нарушени€ установленных правил проводитс€ расследование. –езультаты проверок довод€тс€ до сведени€ коллектива лечебно≠профилактического учреждени€.

4.3.  онтролю в лечебно-профилактических учреждени€х подле≠жат истории болезни, медицинские карты амбулаторного больного (истории развити€ ребенка), копии рецептов, требовани€-накладные на лекарственные средства.

¬ процессе проведени€ контрольной проверки необходимо:

а) произвести идентификацию лечебно-профилактического учреж≠дени€ и лиц, осуществл€ющих назначение лекарственных средств, вы≠писку рецептов и требований-накладных на лекарственные средства;

б) проверить:

Ч соответствие квалификации и должности лиц, осуществл€ющих назначение лекарственных средств, перечню специалистов, имеющих это право;

Ч обоснованность назначени€ лекарственных средств, их доз и кратности назначени€, соответствие стандартам медицинской помощи;

Ч обоснованность назначени€ лекарственных средств, не вклю≠ченных в стандарты медицинской помощи при нетипичном течении болезни, наличии осложнений основного заболевани€ и (или) соче- тайных заболеваний, при назначении опасных комбинаций лекар≠ственных средств, а также индивидуальной непереносимости лекар≠ственных средств;

Ч количество одновременно выписываемых лекарственных средств и фармакоэкономическую обоснованность их назначений;

Ч выполнение правил синонимической замены при назначении лекарственных средств в случа€х отсутстви€ в лечебно-профилактиче≠ском учреждении или аптечном учреждении (организации) лекар≠ственных средств, включенных в стандарты медицинской помощи;

Ч соблюдение правил и сроков назначени€ и выписывани€ лекар≠ственных средств в соответствии с насто€щей »нструкцией и другие нормы и правила.

4.4.  онтроль за обоснованностью назначени€ и выписки лекар≠ственных средств в лечебно-профилактических учреждени€х в соот≠ветствии с перечнем лекарственных средств, отпускаемых отдельным категори€м граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утверждаемым в установленном пор€дке, стан≠дартами медицинской помощи, а также правильностью оформлени€ врачами рецептурных бланков осуществл€ет ‘едеральна€ служба по надзору в сфере здравоохранени€ и социального развити€.

ѕриложение є 2 к »нструкции о пор€дке выписывани€ лекарственных средств и оформлени€ рецептов и требований-накладных, утвержденной ѕриказом ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

¬ј∆Ќ≈…Ў»≈ –≈÷≈ѕ“”–Ќџ≈ —ќ –јў≈Ќ»я

—окращение ѕолное написание ѕеревод
аа ana по, поровну
ас.acid. acidum кислота
amp. ampulla ампула
aq. aqua вода
aq. destill. aqua destillata дистиллированна€ вода
but. butyrum масло (твердое)
comp., cps compositus (a, um) сложный
D. Da (Detur, Dentur) ¬ыдай (пусть выдано, пусть будет выдано)
D.S. Da, Signa Detur, Signetur ¬ыдай, обозначь

ѕусть будет выдано, обозначено

D.t.d. Da (Dentur) tales doses ¬ыдай (ѕусть будут выданы) такие дозы
Dil. dilutus разведенный
div.in p.aeq. divide in partes aequales раздели на равные части
extr. extractum экстракт, выт€жка
f. fiat (fiant) ѕусть образуетс€ (образуютс€)
qtt. qutta, guttae капл€, капли

ѕродолжение
—окращение ѕолное написание ѕеревод
inf. infusum настой
in amp. in ampullis в ампулах
in tabl. in tab (u)lettis в таблетках
lin. linimentum жидка€ мазь
liq. liquor жидкость
m. pil. massa pilularum пилюльна€ масса
M. Misce, Misceatur —мешай (ѕусть будет смешано)
n. numero числом
ol. oleum масло (жидкое)
past. pasta паста
ppi. pilula пилюл€
p.aeq. partes aequales равные части
ppt., praec. praecipitatus ќсажденный
pulv. pulvis ѕорошок
q.s. quantum satis —колько потребуетс€, сколько надо
n, rad. radix корень
Rp. Recipe ¬озьми
Rep. Repete, Repetatur ѕовтори (ѕусть будет повторено)
rhiz. rhizoma корневище
S. Signa, Signetur ќбозначь (ѕусть будет обозначено)
sem. semen сем€
simpl. simplex простой
sir. sirupus сироп
sol. solutio раствор


ќкончание
—окращение ѕолное написание ѕеревод
511рр. Ѕиррозиог≥иш свеча
1аџ. њз№ (и)1еиа таблетка
1-га, ≥≥пс’. ѕпсЎга настойка
unq. игщиеЎит мазь
”≤ѓ√. у≥њгит скл€нка



ѕриложение є 14 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г є 110

»Ќ—“–” ÷»я

ќ ѕќ–яƒ ≈ Ќј«Ќј„≈Ќ»я » ¬џѕ»—џ¬јЌ»я »«ƒ≈Ћ»… ћ≈ƒ»÷»Ќ— ќ√ќ Ќј«Ќј„≈Ќ»я » —ѕ≈÷»јЋ»«»–ќ¬јЌЌџ’ ѕ–ќƒ” “ќ¬ Ћ≈„≈ЅЌќ√ќ ѕ»“јЌ»я ƒЋя ƒ≈“≈…-»Ќ¬јЋ»ƒќ¬

1. »здели€ медицинского назначени€ и специализированные про≠дукты лечебного питани€ дл€ детей-инвалидов назначаютс€ и выпи≠сываютс€ при оказании дополнительной бесплатной медицинской по≠мощи отдельным категори€м граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.

2. »здели€ медицинского назначени€ назначаютс€ и выписывают≠с€ врачами (фельдшерами) лечебно-профилактических учреждений, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

—пециализированные продукты лечебного питани€ дл€ детей- инвалидов назначаютс€ врачами лечебно-профилактических учреж≠дений, оказывающих медико-генетическую помощь, и выписывают≠с€ врачами лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медико-генетическую помощь, или врачами-специалистами (в случае их отсутстви€ лечащим врачом) лечебно-профилактических учрежде≠ний, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

3. –ецепты выписываютс€ на издели€ медицинского назначе≠ни€ и специализированные продукты лечебного питани€ дл€ детей- инвалидов, включенные в перечни изделий медицинского назна≠чени€ и специализированных продуктов лечебного питани€ дл€ детей-инвалидов, утверждаемые в установленном пор€дке.

4. –ецепты выписываютс€ на рецептурных бланках формы є 148- 1/у-04(л) и є 148- 1/у-06(л) в соответствии с требовани€ми, предусмо≠тренными разделами I и II »нструкции о пор€дке выписывани€ ле≠карственных средств и оформлени€ рецептов и требований-накладных (приложение є 13).

5. ѕри выписывании хроническим больным рецептов на специали≠зированные продукты лечебного питани€ дл€ детей-инвалидов врачам разрешаетс€ устанавливать срок действи€ рецепта в пределах до одно≠го года.

ѕри выписывании таких рецептов врач должен сделать пометку Ђ’роническому больномуї, указать срок действи€ рецепта и перио≠дичность отпуска специализированных продуктов лечебного питани€ дл€ детей-инвалидов из аптечного учреждени€ (организации) (еже≠недельно, ежемес€чно и т.п.), заверить это указание своей подписью и личной печатью, а также печатью лечебно-профилактического уч≠реждени€ Ђƒл€ рецептовї.

ѕриложение є 15 к ѕриказу ћинздравсоцразвити€ –оссии от 12 феврал€ 2007 г. є 110

»Ќ—“–” ÷»я

ќ ѕќ–яƒ ≈ ’–јЌ≈Ќ»я –≈÷≈ѕ“”–Ќџ’ ЅЋјЌ ќ¬

1. Ћечебно-профилактические учреждени€ получают необходимые рецептурные бланки через территориальные органы управлени€ здра≠воохранением или организации, уполномоченные на это органами ис≠полнительной власти субъектов –оссийской ‘едерации.

«апас рецептурных бланков в лечебно-профилактических учрежде≠ни€х не должен превышать полугодовой, а специальных рецептурных бланков на наркотические средства и психотропные вещества —пи≠ска II Ч мес€чной потребности.

„астнопрактикующие врачи самосто€тельно заказывают бланки рецептов (за исключением специальных рецептурных бланков на нар≠котическое средство и психотропное вещество) с указанием типограф≠ским способом в верхнем левом углу адреса врача, номера, даты и сро≠ка действи€ лицензии, наименовани€ органа государственной власти, выдавшего документ, подтверждающий наличие лицензии.

2. ¬ каждом лечебно-профилактическом учреждении приказом ру≠ководител€ назначаетс€ лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу всех видов рецептурных бланков.

3. –ецептурные бланки должны хранитьс€ ответственным лицом под замком в металлическом шкафу (сейфе) или металлическом €щи≠ке, а специальные рецептурные бланки на наркотическое средство и психотропное вещество Ч в сейфе.

„астнопрактикующий врач должен хранить рецептурные бланки под замком в металлическом шкафу (сейфе) или €щике.

4. ”чет рецептурных бланков по видам ведетс€ в журналах, прону≠мерованных, прошнурованных и скрепленных подписью руководите≠л€ и печатью лечебно-профилактического учреждени€ по установлен≠ным формам (приложени€ є 10 и є 11).

5. ѕосто€нно действующа€ комисси€, создаваема€ в лечебно≠профилактическом учреждении, провер€ет состо€ние хранени€, уче≠та, фактическое наличие и расход специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество один раз в мес€ц и других рецептурных бланков Ч один раз в квартал.

¬ случае несовпадени€ книжного остатка рецептурных бланков с фактическим наличием лицо, ответственное за получение, хранение, учет и выдачу рецептурных бланков, несет ответственность, предусмо≠тренную законодательством –оссийской ‘едерации.

6. ќрганы управлени€ здравоохранением субъектов –оссийской ‘едерации при обследовании лечебно-профилактических учрежде≠ний контролируют использование и обеспечение сохранности рецеп≠турных бланков.

7. –ецептурные бланки в количестве 2-недельной потребности вы≠даютс€ медицинским работникам, имеющим право выписывани€ ре≠цептов, по распор€жению главного врача или его заместител€.

8. Ћечащему врачу разрешаетс€ выдавать единовременно не более дес€ти специальных рецептурных бланков на наркотическое средство и психотропное вещество установленного образца дл€ выписывани€ наркотических средств и психотропных веществ —писка II.

9. ѕолученные рецептурные бланки медицинские работники долж≠ны хранить в помещени€х, обеспечивающих их сохранность.

ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»≈ 1

»Ќ—“–” ÷»я

ќ ѕќ–яƒ ≈ Ќј«Ќј„≈Ќ»я Ћ≈ ј–—“¬≈ЌЌџ’ —–≈ƒ—“¬ » ¬џѕ»—џ¬јЌ»я –≈÷≈ѕ“ќ¬ Ќј Ќ»’

I. ѕор€док назначени€ лекарственных средств

1.1. Ќазначение лекарственных средств при амбулаторном и ста≠ционарном лечении в лечебно-профилактических учреждени€х (ме≠дицинской организации), независимо от организационно-правовой формы, производитс€ врачом, непосредственно осуществл€ющим ве≠дение больного (далее Ч лечащий врач), в том числе частнопрактику≠ющим, имеющим лицензию на медицинскую де€тельность, выданную в установленном пор€дке.

ѕри оказании скорой и неотложной медицинской помощи лекар≠ственные средства назначаютс€ врачом выездной бригады скорой по≠мощи или врачом отделени€ неотложной помощи (помощи на дому) амбулаторно-поликлинического учреждени€.

1.2. Ћекарственные средства могут быть назначены специалистом со средним медицинским образованием (зубным врачом, фельдше≠ром, акушеркой) в соответствии со статьей 54 ќснов законодательства –оссийской ‘едерации об охране здоровь€ граждан и в пор€дке, опре≠деленном насто€щей »нструкцией.

1.4. –азовые, суточные и курсовые дозы при назначении лекар≠ственных средств определ€ютс€ исход€ из возраста больного, т€же≠сти и характера заболевани€ согласно стандартам его диагностики и лечени€.

1.5. Ќазначение лекарственных средств (наименование препаратов, разова€ доза, способ и кратность приема (введени€), ориентировоч≠на€ длительность курса, обоснование назначени€ и... др.) фиксируетс€ в медицинских документах больного (истории болезни, амбулаторной карте, листе записи консультационного осмотра и пр.).

1.6. «а необоснованное назначение лекарственных средств или назначение неправильной дозировки препарата отвечают в преде≠лах своей компетенции, установленной насто€щей »нструкцией, и в соответствии с законодательством –оссийской ‘едерации ме≠дицинские работники, поименованные в п.п. 1.1, 1.2, 1.7.2, 1.8, 1.14 (лечащий врач, заведующий отделением или врач-специалист, члены клинико-экспертной комиссии профилактического учреждени€ (да≠лее Ч  Ё ), фельдшер и акушерка фельдшерско-акушерского пункта (далее Ч ‘јѕ) и других лечебно-профилактических учреждений, рас≠положенных в сельской местности и не укомплектованных врачебным персоналом, врач/фельдшер выездной бригады скорой медицинской помощи и др.).

1.12. ѕраво назначать лекарственные средства согласно стандар≠там и в рамках территориального формул€ра, за исключением случаев и препаратов, указанных в п.п. 1.7 и 1.8, имеют:

1.12.1. фельдшер и/или акушерка ‘јѕ, ведущие самосто€тель≠ный прием больных, в случа€х типичного (неосложненного) течени€ заболевани€;

1.12.2. при острых заболевани€х, отравлени€х, травмах и других острых состо€ни€х больного Ч фельдшер выездной фельдшерской бригады скорой помощи; а в случа€х, указанных в п. 1.7.2. а) б), Ч по согласованию с ответственным дежурным врачом станции (под≠станции, отделени€) скорой помощи;

1.12.4. по профилю де€тельности Ч зубным врачом, ведущим са≠мосто€тельный амбулаторный прием пациентов.

1.15. ¬ особых случа€х (проживание в сельской местности, где имеетс€ только ‘јѕ и/или амбулатори€, не имеюща€ врача) по реше≠нию органа управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘е≠дерации право самосто€тельного назначени€ лекарственных средств в соответствии с рекомендацией врача-специалиста гражданам, имею≠щим льготный статус, предоставл€етс€ самосто€тельно ведущим при≠ем фельдшеру или акушерке таких амбулаторно-поликлинических учреждений.

1.16. Ќазначение наркотических средств производитс€:

1.16.2. ...¬ особых случа€х (проживание в сельской местности, где наход€тс€ только лечебно-профилактические учреждени€, не имею≠щие врача) по решению органа управлени€ здравоохранением субъек≠та –оссийской ‘едерации самосто€тельно ведущим прием фельдшеру и акушерке таких учреждений предоставл€етс€ право назначени€ нар≠котических препаратов:

Ч онкологическим больным с выраженным болевым синдромом согласно рекомендации специалиста-онколога,

Ч больным с выраженным кашлевым синдромом Ч на срок не более 7 дней с последующим направлением, в случае необходимо≠сти к врачу-специалисту.

I. 16.3. ѕри оказании медицинской помощи в случа€х возникно≠вени€ болевого шока при травмах, инфарктах и иных острых заболева≠ни€х и состо€ни€х Ч врачом-фельдшером выездной бригады скорой медицинской помощи.

II. ѕор€док выписывани€ рецептов на лекарственные средства

и оформление рецептурных бланков

2.1. ѕри наличии соответствующих показаний гражданам, обра≠тившимс€ за медицинской помощью в амбулаторно-поликлиническое учреждение, а также в случа€х необходимости продолжени€ лечени€ после выписки больного из стационара назначаютс€ лекарственные средства и выписываютс€ рецепты на них.

2.2. «апрещаетс€ выписывать рецепты:

2.2.1. на лекарственные средства, не разрешенные к медицинскому применению ћинздравом –оссии;

2.2.2. при отсутствии медицинских показаний;

2.2.3. на лекарственные средства, используемые только в лечебно≠профилактических учреждени€х (эфир наркозный, хлорэтил, фента≠нил, сомбревин, калипсол, фторотан, кетамин и др.);

2.2.4. на наркотические средства и психотропные вещества спи≠ска II ѕеречн€ наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в –оссийской ‘едерации (да≠лее Ч наркотические средства и психотропные вещества) списка II):

Ч дл€ больных наркоманией,

Ч частнопрактикующими врачами.

2.3. –ецепты на лекарственные средства, назначенные в соответ≠ствии с –азделом I насто€щей »нструкции, выписываютс€ больным лечащим врачом, в том числе частнопрактикующим и/или врачом- специалистом, а также специалистом со средним медицинским обра≠зованием в пределах своей компетенции и в соответствии с лицензией на медицинскую де€тельность, выданной в установленном пор€дке.

«убные врачи, фельдшеры, акушерки выписывают больным рецеп≠ты на лекарственные средства за своей подписью с указанием своего медицинского звани€ только в случа€х, указанных в п.п. 1.12.1, 1.12.4, 1.15 и 1.16.2.

2.4. Ќа рецептурных бланках частнопрактикующих врачей в верх≠нем левом углу типографским способом или штампом должен быть указан адрес, номер лицензии, дата ее выдачи, срок действи€ и наи≠менование организации, выдавшей ее.

2.5. –ецепты больным должны выписыватьс€ с указанием возрас≠та пациента, пор€дка оплаты лекарственных средств и характера дей≠стви€ вход€щих в их состав ингредиентов на бланках, отпечатанных типографским способом, по формам, утвержденным ћинздравом –оссии (ѕриложение 2).

ѕри указании пор€дка оплаты нужное Ч подчеркиваетс€, ненужное Ч зачеркиваетс€.

2.6. Ѕланки рецепта ф. є 148-1 /у-88 предназначены дл€ выписыва≠ни€ и отпуска лекарственных средств, вход€щих в списки психотроп≠ных веществ списка III ѕеречн€ наркотических средств, психотроп≠ных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в –оссийской ‘едерации (далее Ч психотропные вещества списка III), сильнодей≠ствующих и €довитых веществ ѕосто€нного комитета по контролю наркотиков (далее Ч ѕ  Ќ), лекарственных средств: апоморфина гидрохлорида, атропина сульфата, гоматропина гидробромида, ди≠каина, серебра нитрата, пахикарпина гидройодида, анаболических гормонов, а также отпускамых бесплатно и с 50-процентной скидкой со стоимости.

¬се остальные лекарственные средства, в том числе списков ј и Ѕ, а также содержащие спирт этиловый, выписываютс€ на бланках фор≠мы 107-у (ѕриложение 2).

2.7. Ќаркотические средства и психотропные вещества списка II вы≠писываютс€ на специальных рецептурных бланках на наркотическое лекарственное средство, имеющих штамп лечебно-профилактического учреждени€, серийный номер и степень защиты (ѕриложение 2).

–ецепт на наркотическое средство и психотропное вещество спи≠ска II должен быть написан рукой врача, подписавшего его, и заверен его личной печатью.

 роме того, этот рецепт подписываетс€ главным врачом поликли≠ники или его заместителем, или заведующим отделением, которые несут ответственность за назначение наркотических средств и психо≠тропных веществ, и завер€етс€ круглой печатью поликлиники.

2.8. Ќазвани€ наркотических средств, психотропных, сильнодей≠ствующих и €довитых веществ, а также списка ј пишутс€ в начале ре≠цепта, затем Ч все остальные ингредиенты.

2.9. ... рецептурные бланки ф. є 148-1/у-88 должны оставатьс€ в аптеке дл€ предметно-количественного учета.

2.13. –ецепты выписываютс€ четко, разборчиво, чернилами или шариковой ручкой с об€зательным заполнением всех предусмотрен≠ных в бланке граф и завер€ютс€ подписью и личной печатью врача.

»справлени€ в рецепте не допускаютс€.

–ецепты, выписанные на бланках ф. є 148-1/у-88, дополнитель≠но завер€ютс€ печатью лечебно-профилактического учреждени€ Ђƒл€ рецептовї.

2.14. —остав лекарственного средства, обозначение лекарственной формы и обращение врача к фармацевтическому работнику об изго≠товлении и выдаче лекарственного препарата выписываютс€ на латин≠ском €зыке.

Ќе допускаютс€ сокращени€ обозначений близких по наименова≠ни€м ингредиентов, не позвол€ющих установить, какое именно лекар≠ственное средство выписано.

»спользование латинских сокращений этих обозначений разреша≠етс€ только в соответствии с прин€тыми в медицинской и фармацев≠тической практике (ѕриложение 2 к насто€щей »нструкции).

2.15. —пособ применени€ лекарственного средства обозначаетс€ на русском или русском и национальном €зыках с указанием дозы, частоты, времени приема и его длительности, а дл€ лекарственных средств, взаимодействующих с пищей, времени их употреблени€ от≠носительно приема пищи (до, во врем€, после еды).

Ќе следует ограничиватьс€ общими указани€ми типа Ђвнутреннееї, Ђизвестної и т.п.

2.16. ѕри необходимости экстренного отпуска лекарственного средства больному в верхней части рецептурного бланка проставл€ют≠с€ обозначени€ Ђcitoї (срочно) или Ђstatimї (немедленно).

2.17. ѕри выписывании рецепта количество жидких веществ указываетс€ в миллилитрах, граммах или капл€х, а остальные вещества Ч в граммах.

2.18. –ецепты на наркотические средства и психотропные веще≠ства списка II выписываютс€ с учетом возможности получени€ по ним лекарственных средств только в течение ближайших 5 дней, на содер≠жащие вещества списка III, сильнодействующие, €довитые вещества, лекарственные средства: апоморфина гидрохлорид, атропина сульфат, гоматропина гидробромид, дикаин, серебра нитрат, пахикарпина ги≠дройодид (списков ј и Ѕ), анаболические гормоны Ч в течение 10 дней с момента выписки.

–ецепты на производные барбитуровой кислоты, эфедрин, псев≠доэфедрин в чистом виде и в смеси с другими лекарственными веще≠ствами дл€ лечени€ больных с зат€жными и хроническими заболева≠ни€ми могут выписыватьс€ на курс лечени€ до 1 мес€ца, на клофелин в таблетках Ч до 2 мес€цев. ¬ этих случа€х на рецептах должна быть надпись Ђѕо специальному назначению врачаї, скрепленна€ подпи≠сью врача и печатью лечебно-профилактического учреждени€ Ђƒл€ рецептовї.

2.20. –ецепт, не отвечающий хот€ бы одному из перечисленных требований или содержащий несовместимые лекарственные веще≠ства, считаетс€ недействительным.

¬ случае возможности уточнени€ у врача или другого медицинского работника, выписавшего рецепт, названи€ лекарственного препарата, его дозировки, совместимости и т.п. работник аптечного учреждени€ (организации) может отпустить лекарственное средство пациенту.

2.21. ¬се неправильно выписанные рецепты остаютс€ в аптеке; по≠гашаютс€ штампом Ђ–ецепт недействителенї, регистрируютс€ в спе≠циальном журнале, информаци€ о них передаетс€ руководителю соот≠ветствующего лечебно-профилактического учреждени€ дл€ прин€ти€ мер дисциплинарного воздействи€ к работникам, нарушающим пра≠вила выписывани€ рецептов.

2.22. Ћечащий врач, в том числе частнопрактикующий, специалист со средним медицинским образованием несет ответственность в соот≠ветствии с законодательством –оссийской ‘едерации за необосно≠ванно и/или неправильно выписанный им рецепт.

III. ѕор€док выписывани€ рецептов на лекарственные средства

на льготных услови€х и оформление рецептурных бланков

3.1. –ецепты на лекарственные средства дл€ получени€ в апте≠ках бесплатно или с 50-процентной скидкой в их оплате (далее Ч на льготной основе), выписываютс€ только при амбулаторном лечении граждан, имеющих такое право в соответствии с законода≠тельством –оссийской ‘едерации лечащим врачом государственного или муниципального лечебно-профилактического учреждени€ (да≠лее поликлиника).

3.4. ¬ особых случа€х (проживание в сельской местности, где на≠ходитс€ только лечебно-профилактическое учреждение, не имеющее врача) по решению органа управлени€ здравоохранением субъекта –оссийской ‘едерации рецепты дл€ получени€ в аптечном учрежде- нии/организации лекарственных средств на льготных услови€х могут быть выписаны самосто€тельно ведущим прием фельдшером или аку≠шеркой такого учреждени€.

«адать вопрос врачу онлайн
<< | >>
»сточник: јстафьев ¬.ј.. ќсновы фармакологии с рецептурой : учебное пособие / ¬.ј. јста≠фьев. Ч ћ. :  Ќќ–”—,2013. Ч 544 с. Ч (—реднее профессиональное образование).. 2013

≈ще по теме ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»≈ 1:

  1. ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»≈
  2. ѕриложение
  3. ѕриложени€
  4. ѕриложение
  5. ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»≈ II.1.
  6. 452 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  7. 454 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  8. 456 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  9. 458 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  10. 460 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  11. 462 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  12. 464 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  13. 466 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  14. 468 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  15. ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»≈   –ј«ƒ≈Ћ” II
  16. 474 ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я
  17. ѕриложение 1. ѕолные обертывани€
  18. ѕриложение
  19. ѕ–»Ћќ∆≈Ќ»я