НЕПРОХОДИМОСТЬ КИШЕЧНИКА

Н. к. динамическая — в основе лежат нервно-сосудистые расстройства; может быть паралитической (рефлекторной — послеоперационная реакция, стресс, почечная или желчная колика, панкреатит, инфаркт миокарда; токсической — перитонит, уремия, ацидоз, сахарный диабет, наркомания; другие причины — тромбоз мезентериальных сосудов, портальная гипертензия) и спастической (свинцовые отравления, спинная сухотка); спастическая форма характеризуется быстрым развитием болевого синдрома, паралитическая — медленным развитием и отсутствием перистальтики, в дальнейшем нарастают симптомы интоксикации.

Н. к. механическая — вызывается различными препятствиями внутри и вне кишечника: закрытием просвета кишки опухолью, спайками, рубцами, гельминтами, каловыми камнями (обтурационная К. н.) или нарушениями иннервации кишечника, вызывающими заворот, инвагинацию или узлообразование кишок (странгуляционная К. н.); при неполной обтурации просвета кишки симптомы Н. к. проявляются периодически, а при полной газы раздувают петли кишки выше места препятствия, что ведет к антиперистальтике, появлению рвоты, пропотеванию инфицированной жидкости из просвета кишки в брюшную полость и развитию перитонита; характерно быстрое нарастание симптомов интоксикации; смерть наступает от перитонита и интоксикации.